主动螺旋导线植入技巧探究.ppt

起搏导线植入：房间隔 影像学 LAO：由心尖部的心室导线来判断间 隔平面，操作心房电极 头向间隔平面靠近 RAO：电极头是向前的，但比RAA位置高 AP： 左右摆动小，没有RAA幅度大 ECG 起搏后P波比自身P波短10-20ms左右 起搏导线植入:LAS 塑形起搏导线钢丝：如图示，直钢丝头端3-4cm做J型弯 主动电极植入：心耳 将电极紧抵心耳 回撤钢丝10-20mm 主动螺旋导线固定旋出的正确方法 不要急于旋转，尽量做到每转动一圈之间有些时间间隔（推荐1秒/圈），以让传动力有效传递至电极头端。 心房导线操作及注意事项 将导线紧抵心耳或房间隔，不需退出钢丝，测试参数正常后旋出螺旋； ?若植入部位为房间隔，因解剖位置的原因，比较难以 90°垂直旋入，一般是斜角旋入房间隔； ?将钢丝退出，把导线推成较大的“J”形； ?心耳导线头横向摆动；间隔导线头无横向摆动； ?嘱病人咳嗽，不建议牵拉导线试验导线的稳定性。 * SelectSecure?电极 – 重要特性 4.1 Fr 双极 主动固定 主动螺旋固定 长度 59 厘米 (型号 383059) 69 厘米 (型号 383069) 74 厘米 (型号 383074) 激素电极 丙酸倍氯米松 Advanced lead design 传统右室心尖部起搏 迄今已有近40年的历史 很容易