危重患者的营养治疗教学课件.ppt

肠内营养在危重病患者中的应用 什么是营养? 营养对危重病患者重要吗？ 营养支持的分类？ 为什么危重病患者要尽早进行肠内营养？ 如何对危重病患者进行肠内营养？ 中国重症加强治疗病房危重患者营养支持指导意见（2006） 机械通气的危重患者营养治疗指南 病例分享 营养的定义 营养是指机体从食物中获得营养底物，从而使机体能有效地发挥其功能。 换而言之，营养是与健康相关的食物科学。 危重病人营养需求和摄入的矛盾 非常重要！ 营养支持的分类？ 肠外营养支持（Parenteral Nutrition） 肠内营养支持（Enteral Nutrition） 免疫营养支持(Immunal Nutrition) 代谢支持(Metabolic Support) 危重病人营养支持指导意见（草案）2006年5月 推荐1：只要胃肠道解剖与功能允许，并能安全使用，应采用肠内营养（B级） 推荐2：危重病人在条件允许时应尽早开始肠内营养（B级） 肠粘膜屏障象长城坚不可摧 危重病人胃肠道特点 严重应激,肠功能和结构发生改变 休克或肠道低灌注导致肠粘膜微循环血流量下降，损害肠粘膜屏障，细菌或毒素移位，引发肠源性感染—SIRS、SEPSIS、MODS 长期肠外营养，没有食物进入消化道，引起胃肠粘膜萎缩，屏障功能减弱，细菌或内毒素移位 危重病人用抗生素特点 在原有疾病的基础上,为了预防感染的发生使用广谱