2012年11月人力资源和社会保障部
国家职业资格全国统一鉴定
第三部分 综合评审
标准答案与评分标准
【情境】
某某医院是北京一所知名医院,拥有500张床位,40多个专业科室和一个心理咨询中心,一个精神卫生中心( 精神科) 。你是医院心理咨询中心的一名二级心理咨询师,你叫赵梅。每周除了特殊情况预约的来说者外,你每周、四、六坐诊接待来访者。此外你还负责指导3名三级心理咨询师的工作、审查下级心理咨询师提交的各类报告和实习生带教工作。咨询预约由2 名见习心理咨询师负责。医院精神卫生中心是你们医院收治精神疾病的一个专业科室与心理咨询中心有较多的业务交流和协作,当你遇到疑难精神科疾病时会及时与他们交换意见或请他们会诊,确诊的病例会转介。
今天是11月15日星期四,是你坐诊的时间。现在是上午8点,你提前来到办公室,见习心理咨询师已经将今天预约到你的3个个案和1个三级心理咨询师的督导个案基本资料整理好,放在了文件夹内。你必须在上午的时间内接待这3个来访者并对三级心理咨询师提交的报告书面指导。
好,可以开始工作了,祝你一切顺利!
【任务】
在接下来的时间里,请你接待3名来访者,并对三级心理咨询师的个案作出指导请用如下的处理表给出你对个案的咨询思路,做出书面记录。
具体答题的要求是:
1、以下共3个咨询个案和1个需要指导的下级心理咨询师的报告,共计6个问题,每题的分值见每题条件的开始部分,满分100 分。
2、在处理每个具体个案时请根据来访者/ 下级心理咨淘师的疑问认真考虑需要收集哪些资料,做哪些心理测量,作出初步诊断及依据,分析产生心理问题的原因,你将选用什么方法来帮助求助者,咨询过程怎么进行等。
【个案处理表示例】
咨询工作处理列表
1、诊断:一般心理问题
诊断依据:
…………
来访者出现心理问题的原因可能是:
…………
采用下列技术对来访者进行帮助:
………… 得分 评分人
【个案一】
本题分值:20分
类 别: 个案心理咨询报告
发件人: 王永强 三级心理咨询师
接受人: 赵梅 二级心理咨询师
日 期: 11月6日
赵老师:您好!这是我接的第一个个案,摄入性会谈后收集来访者情况如下,请您指导下一步的咨询工作!
另:咨询中来访者出现了严重的阻抗,请老师指导应对方式。
谢谢。
王永强
个案简要情况报告
一、一股情况
来访者:张婉哲( 化名), 女,汉族,17岁,北京市某高三学生。
二、来访者自述
主诉:失眠,常常暗自落泪,对什么都不感兴趣,觉得活着没有意思,自我感觉很累3年余,最近一周常自我责备,认为自己没用,不想去学校。
个人自述:从上周月考成绩从原来的2 2名下滑到45名开始,失眠加重,白天不能集中注意力学习,觉得自己学习不够用功才造成月考失利。为此流泪,觉得活着没有意思不想再去学校了。
三、观察和了解到的情况
咨询师观察到,来访者双眼浮肿,头发凌乱,精神疲惫,说话有气无力。老师反映来访者很有上进心,总是努力挣第一,却屡次失败。挣不到第一就自我责备、内疚、伤心落泪。来访者平时显得没有精神,孤僻内向,不愿意与人交流。上课、复习时常常走神,自己也感觉精力不足、注意力不集中。家长及邻居认为其不够活泼过、过于内向,但很乖很听话。
个案一的处理列表
处理步骤列表:(请做出准确、详细的回答)
第一题
回复内容:(本题满分20分)
1、应补充收集来访者信息:了解来访者的个人成长史(2分)、家庭情况(2分);了解来访者月考失利的详细情况(2分),为诊断和鉴别诊断提供依据(1分)。
2、选用选用SCL-90 、SDS\SAS了解来访者的心理健康水平( 2 分) 。
3、 初步考虑/ 初步诊断/ 诊断印象来访者可能为:抑郁性神经症。( 3 分)
咨询师还需收集有关鉴别诊断的信息:
a 、与精神病相鉴别的信息(1分)
b 、与抑郁症相鉴别的信息(1分)
c、 与焦虑症相鉴别的信息(1分)
d 、排除躯体器质性疾病的信息(1分)
4 、咨询中来访者出现了严重的阻抗对应中应注意:
( 1 ) 通过良好咨询关系解除戒备心理。( 1 分)
( 2 ) 正确地进行心理诊断和分析( 1 分)
( 3 ) 以诚恳的态度帮助来访者正确对待阻抗。( 1 分)
( 4 ) 使用咨询技巧突破阻抗。(1 分) 得分 评分人
【个案二】
本题分值:20分
类 别: 个案心理咨询报告
来电人: 王永强 三级心理咨询师
接受人: 赵梅 二级心理咨询师
日 期: 11月8日
赵老师:您好!依据您的指导,补充收集了来访者的相关信息,以下是
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