生命质量评价0323.pptx

生命质量评价Health-related Quality of Life陆慧公共卫生学院社会医学与健康教育学系E-MAIL：Luhui@njmu.edu.cn学习内容第一节 生命质量概述第二节 健康相关生命质量评价内容第三节 健康相关生命质量评价量表第四节 生命质量量表的制作第五节 生命质量评价应用第一节 生命质量概述背 景疾病谱发生改变，如何对临床干预措施的效果进行正确评价？医学模式发生转变，生物医学模式→生物－心理－社会医学模式。“戴帽子效应”:被诊断后，患者反应不同，其预后也不尽相同。传统纯生物学指标体系面临着严重的挑战。新的癌症治疗方法 Drug X Drug Y生存天数 300 300有化疗毒性反应的天数30 150患病痛苦的天数150 30无症状无毒性反应时间 120 120哪种药物的疗效更好？新的癌症治疗方法哪种药物的疗效更好？传统指标生存时间—相同无症状及无药物毒性反应时间—相同病人的感受—生存质量需要比较病人对化疗和疾病本身的反应哪一个更痛苦第一节 生命质量概述发展史第一阶段（早期） 20世纪30年代， 哈佛研究中心发表《近期美国动向》。1949年Karnofsky等创立“机能状况量表”。第二阶段（成熟期） 1957年Gurin进行美全国调查，研究精神健康和幸福感。第三阶段（分化期） 70年代主要是生存质量引入和探索期，80年代后转向特定