颅内及椎管内肿瘤MRI幻灯片.pptVIP

广西医科大学一附院 龙莉玲 颅脑肿瘤MRI 一、幕上常见原发肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断 常见肿瘤： 星形细胞瘤 少枝胶质细胞瘤 室管膜瘤 星形细胞肿瘤 脑内最常见的神经上皮组织肿瘤 约占颅内神经上皮类肿瘤发病率的21.2～51.6% 占颅内肿瘤总发病率的13～26% 分类：星形细胞瘤、间变性星形细胞瘤、 胶质母细胞瘤 星形细胞瘤 MRI诊断要点： 1、肿瘤呈弥漫性和浸润性生长，边界常不清晰，可有囊变，病变周围水肿较清，但常常肿瘤与水肿分界不清。 T1WI呈低信号，T2WI呈稍高信号，信号强度均匀 2、周围水肿轻，占位效应轻 3、增强扫描肿瘤无强化或轻度强化 星形细胞瘤（I级） 星形细胞瘤 间变性（恶性）星形细胞瘤 MRI诊断要点： 1、T1WI呈低、高混杂信号，T2WI呈高信号，信号强度常不均匀 2、周围水肿明显，占位效应 3、增强扫描肿瘤实质部分轻到中度强化，或不规则环形增强，壁内可见结节。 间变性星形细胞瘤（3级） 胶质母细胞瘤 MRI诊断要点： 1、 T1WI、T2WI均呈不均匀混杂信号团块 影，病变内常有出血、坏死和囊变信号， 周围广泛水肿。 2、 增强后肿瘤呈不均匀团块状或不规则环状