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呼吸系统常见病 制作: 张 颖 第一节 急性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染（acute upper respir tract infection） 是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。是呼吸道最常见的一种传染病。常见病因为病毒，少数由细菌引起。患者不分年龄、性别、职业和地区。不仅具有较强的传染性，而且可引起严重并发症，应积极防治。 病因和发病机制 急性上呼吸道感染约有70％－80％由病毒引起。 细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见 受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者，更易罹病。 [流行病学] 本病全年皆可发病，冬春季节多发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的用具传播，多数为散发性，但常在气候突变时流行。由于病毒的类型较多，人体对各种病毒感染后产生的免疫力较弱且短暂，并无交叉免疫，同时在健康人群中有病毒携带者，故一个人一年内可有多次发病。 [病理]? 鼻腔及咽粘膜充血、水肿、上皮细胞破坏，少量单核细胞浸润，有浆液性及粘液性炎性渗出。继发细菌感染后，有中性粒细胞浸润，大量脓性分泌物。 [临床表现] 根据病因不同，临床表现可有不同的类型： 普通感冒 病毒性咽炎、喉炎和支气管炎 疱疹性咽峡炎 咽结膜热 细菌性咽－扁桃体炎 [实验室检查] 血象 病毒性