蛋白质-能量营养不良幻灯片.pptVIP

定义 蛋白质—营养不良（protein-energy malnutrition， PEM）是由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养 缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿。临床上以体重明显 减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿为特征，常伴有各器官 系统的功能紊乱。急性发病者常伴有水、电解质紊乱， 慢性者常有多种营养素缺乏。 临床常见以下三种类型： 能量供应不足为主的消瘦型 以蛋白质供应不足为主的浮肿型 治疗前 治疗后 介于以上两者之间的消瘦—浮肿型  营养素缺乏 胸腺、淋巴组织萎缩,Ig↓ [临床表现]（中、重度） 体重不增（能量不足）→→体重下降 →→ -2SD发生偏离 [临 床 类 型] 消瘦型 能量供应不足为主 [实验室检查] 无特异性 　　　血糖↓ 、 血胆固醇↓、 血淀粉酶↓、 血脂酶↓、血胰酶↓、 血浆PEAAs↓、 免疫功能↓、血前蛋白(PAS)↓、 血转铁蛋白↓、视黄醇结合蛋白(RBP)↓、 　　 血总蛋白、白蛋白↓、血Vit A,B,C↓Hb↓、 电解质紊乱 [治疗]原则（个体） 中度营养不良 去病因 补充适量蛋白质、能量和相应的营养素；