副主任以下护士外科护理学4.docVIP

副主任以下护士外科护理学4 总分：100 及格：80 1.关于休克病人的护理，不正确的是 A.常规给氧 B.建立通畅的静脉通道 C.观察生命体征 D.记录出入量 E.常规给予血管收缩剂 正确答案：E 题目解析：解析:血管收缩剂可加重组织缺氧，带来不良后果，多不主张单独使用。 2.局麻药毒性反应与下列哪项无关 A.一次用药量超过最大剂量 B.误人血管 C.注药部位血管丰富，使药物吸收过快 D.药液浓度过高 E.局麻药中加入肾上腺素 正确答案：E 题目解析：解析:局麻药中毒原因：药液浓度过高，如普鲁卡因最大不超过2%；用量过大；不慎将药液注入血管内；局部组织血管丰富，吸收过快；病人体质差，耐受力低；药物间相互影响，使毒性增高。 3.腰麻术后去枕平卧6h，是为防止 A.血压下降 B.头痛 C.呼吸抑制 D.恶心，呕吐 E.意外情况发生 正确答案：B 题目解析：解析:头痛是蛛网膜下腔阻滞麻醉的并发症之一，是由于蛛网膜穿刺处脑脊液漏失，颅内压降低所致，也可因腰穿出血或药物刺激蛛网膜和脑膜所致。手术后常规去枕平卧6～8h等措施可预防头痛的发生。对颅内压降低的头痛，应卧床休息，静脉补液或在硬膜外隙注射中分子右旋糖酐30ml，以减少脑脊液外溢，增加颅内压。对血管扩张性头痛，可用安钠咖0.5g加入50%葡萄糖液20ml静脉注射。 4.全身麻醉病人清醒前，下列哪一项护理最重要 A.每15分钟测生命体征一次 B.去枕平卧，头偏向一侧 C.保持输液通畅 D.注意观察伤口渗血情况 E.防止意外损伤 正确答案：B 题目解析：解析:全身麻醉病人清醒前去枕平卧，头偏向一侧最重要，目的是防止呕吐物进入呼吸道引起窒息。 5.陈某，左手无名指患脓性指头炎，拟在指神经阻滞麻醉下行手术切口引流，为预防局麻药毒性反应，下列哪项护理是错误的 A.局麻药须限量使用 B.局麻药浓度不能过高 C.常规麻醉前用药 D.麻醉药中加肾上腺素 E.防止局麻药进入血管 正确答案：D 题目解析：解析:局麻药中毒的预防：麻醉前使用巴比妥类、地西泮、抗组织胺类药物；限制麻醉药剂量，一次用量普鲁卡因不超过1g，利多卡因不超过0.4g，丁卡因不超过0.1g;注药前均须“回抽”，以防注入血管；在每100ml局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml，可减慢局麻药的吸收，减少毒性反应的发生，并能延长麻醉时间，但不能用于指（趾）、阴茎神经阻滞麻醉和高血压、心脏病、老年病人。 6.关于膜透析护理，下列哪项错误 A.病人平卧位或侧卧 B.严格执行无菌操作 C.透析液的温度为37 D.保持透析导管畅通 E.维持引流管的虹吸状态 正确答案：A 题目解析：解析:腹膜透析是病人取半卧位，透析液加温至37，经引流管滴入腹腔，于腹腔内停留20～30min，然后开放引流管，使透析液流入床边引流瓶。操作必须严格无菌，保持导管通畅并维持引流管中虹吸作用，不使中断。排液量随时记录，并观察排出液的性状。注意病人生命体征和有无腹痛，谨防感染。 7.关于手术日晨护理，以下不正确的是 A.测量体温 B.术前2h注射麻醉前用药 C.术前排空膀胱 D.遵医嘱插胃管 E.询问女病人是否有月经 正确答案：B 题目解析：解析:手术日晨护理：测生命体征，发现异常及时报告医生；嘱病人排空小便，遵医嘱安置尿管、胃管、灌肠等；取下发夹、义齿、眼镜、手表和首饰等，贵重物品妥善保管；遵医嘱于术前半小时给麻醉前用药；将病历及术中需要的用物、药物一并带入手术室；病人去手术室后，做好护理单元的准备。 8.以下不属于老年人手术后特点的是 A.高热不退 B.脉搏缓慢 C.缺氧和高碳酸血症 D.血压下降 E.深睡、鼾声 正确答案：A 题目解析：解析:老年人手术后容易出现低体温，甚至测不到体温。 9.术前常规禁食、禁饮时间是 A.禁食4小时、禁饮2小时 B.禁食8小时、禁饮3小时 C.禁食12小时、禁饮4小时 D.禁食6小时、禁饮1小时 E.禁食24小时、禁饮1小时 正确答案：C 题目解析：解析:术前常规食12小时、禁饮4小时。 10.下列关于禁食的描述，正确的是 A.禁食最初数日内机体的能量由脂肪提供 B.禁食最初数日内机体的能量由蛋白质提供 C.禁食最初数日内机体的能量由糖和蛋白质提供 D.禁食最初数日后机体的能量由糖和蛋白质提供 E.禁食最初数日后机体的能量由蛋白质提供 正确答案：C 题目解析：解析:禁食最初数日内机体的能量由糖和蛋白质提供，后期由脂肪提供。 11.关于破伤风病人的护理，以下说法错误的是 A.为减少刺激不需专人护理 B.升高床栏，防止坠床 C.床边备气管切开包 D.床边备吸引器 E.在病人齿间放置一小卷纱布 正确答案：A 题目解析：解析:病人住隔离病室，专人护理。 12.软组织化脓性感染，下列有接触传染性、应隔离的是 A.疖 B.痈 C.急性蜂窝织炎