神经外科疾病护理常规及健康教育.docVIP

神经外科健康教育 高血压脑出血健康教育 高血压脑出血多见于50-60岁患高血压动脉硬化的病人，占脑血管意外病例的20-30%，男性多于女性，常因剧烈活动或情绪激动而引发。临床表现为突然意识障碍、呼吸急促、脉搏缓慢、血压升高，继而出现偏瘫、大小便失禁，重症者出现昏迷、完全性偏瘫及去闹强直，有时可伴发消化道出血。 一、住院健康指导 （一）心理护理 急性期病人生命垂危，家属了解病情稳定情绪，恢复期病人因生活不能自理，出现悲观、忧郁或急于求成的心理，应正确引导循环渐进、持之以恒锻炼和治疗。 （二）饮食指导 急性期病人应给予高蛋白、高维生素、高热量饮食； 限制钠盐摄入，防止水钠潴留加重水肿； 昏迷不能进食者给予鼻饲，每日4-5次、每次200-300ml； 恢复期病人予以清淡、低糖、低脂、适量蛋白质、高维生素、富含粗纤维的食物； 体质肥胖者应适当减轻体重，减少热量摄入，忌食甜食及高脂饮食。 （三）术前指导 全麻者术前禁食10-12小时、禁水6-8小时、局麻者禁食4小时； 择期手术者，术前应保证睡眠、必要时可遵守医嘱给予镇静剂； 卧床时抬高床头15-30度，以利于静脉回流、降低颅内压； 避免诱发颅内高压的因素，如缺氧、躁动不安等； 择期手术的病人训练床上大小便，避免术后因不习惯床上排便而出现便秘、尿潴留； 做好皮肤准备 （四）术后指导 麻醉清醒前去枕平卧，头偏向健侧，以防误吸呕吐物； 麻醉清醒后