实验六 四肢骨连结.ppt

* 大骨盆—是腹腔下部 骨盆腔 * * 组成：股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁和髌骨。 特点：①关节囊厚薄不一； ②关节囊内有前、后交叉韧带 ③内、外侧髁之间分别有内、外侧半月板； ④有翼状襞和滑膜囊 运动：屈、伸，在屈膝状态下可作轻度的旋内和旋外 。 * 组成：股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁和髌骨。 特点：①关节囊厚薄不一； ②关节囊内有前、后交叉韧带 ③内、外侧髁之间分别有内、外侧半月板； ④有翼状襞和滑膜囊 运动：屈、伸，在屈膝状态下可作轻度的旋内和旋外 。 * P o w e r B a r 中国专业PPT设计交流论坛 澍青医专解剖教研室 实验六 四肢骨连结 实验物品 骨架1具 散骨标本2套 挂图1套 目的要求 掌握：肩关节、肘关节、桡腕关节、髋关节、膝关节、距小腿关节的组成、形态特征及运动。骨盆的组成及分部。 2. 熟悉：足弓的构成。 3. 了解：四肢其它关节。 实验内容 上肢骨的连结 下肢骨的连结 * 上肢骨的连结 （一）上肢带骨连结 胸锁关节 肩锁关节 喙肩韧带 （二）自由上肢骨连结 肩关节 肘关节 桡尺连结 手关节 胸锁关节 肩锁关节 喙肩弓 喙肩韧带 肩关节 构成 特点 运动 肱骨头 肩胛骨关节盂 屈—伸、展—收、旋内—旋外、环转。 1、灵活性 头大、窝浅 囊的前、上、后壁有肌腱加强，下壁薄弱而松弛，易向前下方脱位 2、稳固性 囊内有肱二头肌长头腱穿过 关节囊的周围有韧带增强 盂唇加深关节窝 构成 特点 运动 肱骨下端和尺、桡骨上端1、肱尺关节 2、肱桡关节 3、桡尺近侧关节 1、三个关节共包一个关节囊，关节腔相互通连。 2、两侧有韧带增强（桡、尺侧副韧带、桡骨环状韧带） 3、囊前后壁（尤其后壁）薄而松弛，易产生后脱位 屈—伸、旋前—旋后 肘关节 * Dislocation 桡尺近侧关节 前臂骨间膜 桡尺远侧关节 旋前 旋后 桡尺连结 —前臂骨的连结 * 手关节 桡腕关节 腕骨间关节 腕掌关节 掌骨间关节 掌指关节 指骨间关节 构成 特点 运动 桡骨腕关节面、手舟骨、月骨、三角骨 椭圆关节，关节囊松驰，四周有韧带加强 桡腕关节 屈—伸、展—收 环转 下肢骨的连结 （一）下肢带骨连结 骶髂关节 髋骨与脊柱的韧带连结 （二）自由下肢骨连结 髋关节 膝关节 小腿骨间连结 足的连结 骶髂关节 髋骨与脊柱的韧带连结 髂腰韧带 骶骨与坐骨的韧带连结 骶结节韧带 骶棘韧带 坐骨大孔 坐骨小孔 耻骨联合 耻骨间盘 骨盆 构成：由骶骨、尾骨及左、右髋骨借关节和韧带连结而成。 分部：大、小骨盆 界线：骶骨岬→弓状线→耻骨梳→耻骨结节→耻骨联合上缘 骨盆上口—界线围成 骨盆下口—尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成。 骨盆腔 ? 骨盆外形 骨盆上口 骨盆腔 耻骨弓 男性 窄长 较小，桃形 漏斗形 70~75 女性 短宽 较大，圆形 圆桶状 90~100 特点 运动 髋关节 构成 髋臼 股骨头 屈—伸、收—展、旋内—旋外、环转 ①髋臼周缘有髋臼唇加深关节深度 ②囊厚而致密,周围有韧带加强（前—髂股韧带、耻骨韧带、后—坐骨韧带） ，后下壁薄弱，股骨头易向后下方脱位 ③颈前面包于囊内，后面1/3，2/3，囊内、外骨折 ④囊内有股骨头韧带 膝关节 构成 股骨下端 髌骨 胫骨上端 运动 特点 关节囊薄而松弛，周围有韧带加强 囊内有前、后交叉韧带 囊内有内、外侧半月板 屈和伸 半屈位，轻微旋内、旋外 小腿骨间连结 上端—胫腓关节 骨体—小腿骨间膜 下端—韧带连结 足的连结 距小腿关节 跗骨间关节 跗跖关节 跖骨间关节 跖趾关节 趾骨间关节 构成 胫骨、 腓骨、 距骨滑车 运动 特点 关节囊前、后壁薄而松弛，两侧有韧带加强 背屈、跖屈 内翻、外翻 踝关节 （距小腿关节） 实 验 作 业 1．以肩关节为例说明关节的运动。 2．肘关节包括哪三个关节？在肘关节标本上指出。 3．就腕关节标本指出关节头和关节窝的组成。 4．找到髋关节的股骨头韧带及关节唇。 5．指出膝关节的五条韧带和关节半月板。 6．在标本上指出骨盆界线。 7．结合本次实验思考肩关节、肘关节、脱位如何复位？ * 肘后三角：尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁在肘关节前屈至900时，三点连成的倒置的等腰三角形。当肘关节伸直时三点又连成一条直线。临床上常常用来鉴别肘关节后脱位与肱骨髁上骨折。 提携