头痛的微创治疗.ppt

“针孔” 下的头痛微创治疗 武警医学院附属医院 董月青博士 疼痛是一种与真正的或潜在的组织损伤有关的令人不愉快的感觉和情绪方面的经历。  ——国际疼痛研究协会(IASP) 疼痛的定义 美国人群中35%的人口患有慢性疼痛。 有超过50,000,000的美国人由于慢性疼痛导致 部分或完全残疾而无法正常工作。 每年由于慢性疼痛所导致的生产总值损失约为 650亿，医疗费用为750亿。 —— ASP,1999 慢性疼痛的普遍性 慢性疼痛病人结构（中国） 49%的病人无法参加社会活动。 61%的病人无法参加娱乐活动。 58%的病人无法进行家庭的正常生活。 过去一年中因疼痛而造成无法工作的天数为9.3天。 27%的病人没有正常睡眠。 34%的病人无法提拎购买的日用商品。 —— Canadian Pain Study,2002 慢性疼痛对病人躯体和社会功能的影响 疼痛日益得到重视 1995年美国疼痛学会主席James Campbell提出：“疼痛与血压、体温、呼吸、脉搏一样作为人体“第五生命体征” 2001年亚太地区疼痛论坛提出:“消除疼痛是病人的基本权利” 2002年第10届国际疼痛大会专家共识:“慢性疼痛是一种疾病” 我国也成立了疼痛相关的学会，并规定在“二级以上医院”需设立疼痛科。 损伤与疼痛的关系 复杂多变 有明显损伤可无疼痛 无明显损伤可有剧痛 疼痛与损伤部位不定 偏头痛概述 偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛，属众多头痛类型中的“大户”。 表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。它是一种可逐步恶化的疾病，发病频率通常越来越高。 偏头痛 吃吃药，坚持一下? 星状神经节阻滞 进针点 C6 适应症 头面部疼痛 颅内缺血性脑血管病 脑外伤后遗症或脑外伤后反应（针对脑外伤后反应，目前从事神经调理治疗，从以往治疗经验来看，效果较好。主要的机制是增加颅内供血，调理神经的失衡等） 蝶腭神经节射频治疗 翼颚神经节射频术1 翼颚神经节射频术2 颈源性头痛 枕大神经射频 别因为疼痛，输在起跑线上！ 谢谢！ 疼痛何须一忍再忍！ * * * *