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临床询问检索 临床查询是基于加拿大McMaster大学海恩斯教授等的研究结果构建,为临床医生快速准确地获取循证文献提供帮助。海恩斯设计了针对不同临床问题(即治疗、诊断、病因、预后治疗效果、临床预测指南等五种临床最关心的问题)的检索式,此检索式成为检索临床问题的重要方法,并提供精确检索和广泛检索的检索限制。 临床询问--诊断问题举例 案例分析:一个35岁有卵巢肿瘤遗传史的妇女进行年度体检,她十分关心能否检测出卵巢肿瘤? 检索式:( Ovarian Neoplasms OR Ovar* cancer) AND (Mass Screening OR screening) AND (Adult OR Adults) AND Predictive value of tests。 临床查询举例—诊断问题 检索结果的证据评价 开展循证实践应首先检索重要的“二次信息资源”;同时,由北卡罗纳大学的“不同临床问题对应的最好的研究类型”表分析得知,诊断问题对应证据级别为:“与金标准进行预期和盲比”。 通过本例的检索,得到48篇文献,其中重要的循证医学二次文献有Cochrane系统评价文献1篇;此外,依据不同临床问题对应的最好的研究类型,本例中还能过滤出队列研究12篇,可供用户优先阅读。检索结果图如下: 检索结果的证据评价 通过文献查看临床问题的结论 临床询问—预后问题举例 案例分析:一个有着10年溃疡性结肠炎的老年男性,发展为结肠癌的可能性是多少? 检索策略:(Colitis, Ulcerative OR ulcerative colitis) AND ( Colonic Neoplasms OR colon cancer) AND ( Adult OR Adults) 临床查询举例—预后问题 检索结果的证据评价 开展循证实践应首先检索重要的“二次信息资源”;同时 “不同临床问题对应的最好的研究类型” 得知,预后问题对应证据级别为:“队列研究病例对照病例系列研究”。 通过本例的检索,得到73篇文献,其中重要的循证医学二次文献有Cochrane临床对照实验文献1篇;此外,依据不同临床问题对应的最好的研究类型,本例中还能过滤出高质量的系统评价2篇,队列研究19篇,可供用户优先阅读。检索结果图如下页图。 检索结果的证据评价 通过文献查看临床问题的结论 FEBM对检索结果的统计分析 FEBM对全部的检索结果进行基于4个W问题回答的统计 高产出期刊 高产出作者 国家统计 城市统计 年度统计 统计分析检索结果 我们就以The Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen university为例,进行检索统计。 统计分析检索结果 我们就以The Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen university为例,进行检索统计。 康健官方微博 康健循证 /kjsxebm 康健循证 /kjsxebm 谢谢大家! 不到之处,请大家批评指正! 如何更好更快捷的利用好OA资源? 让用户更擅长查到一次文献的获取通道。更好更快的本地获取一次文献的全文。更合理的规范的应用馆际互借的通道,进行全文获取。 全文通道本次整合共计:16141种期刊,核对资源通道为:电子刊、OA刊、协和纸本期刊资源、出版社本身网站的资源。 全文通道整合的具体信息 期刊的通道 期刊通道的网址 期刊的在每个通道上收录的年限 期刊是电子刊、OA刊还是纸本刊 全文通道升级后的优势举例 OA通道;电子数据库通道;纸本刊通道 循环杂志的全文通道揭示 揭示更多的OA通道直接获取全文 全文通道升级后的优势举例 OA通道;电子数据库通道;纸本刊通道 高血压研究的全文通道揭示的扩充阅读 通过通道获取FMJS收录之外的文献。FMJS(1995-2012) OA通道(1992-2012) 高血压研究扩充阅读图示 对收录不全的期刊全文通道补充 《口腔医学杂志》Pubmed与FMJS收录文献:1973-1989; 对收录不全的期刊全文通道补充 通过FMJS打开期刊的OA通道, 《口腔医学杂志》收录了 1999-2012最新的全部数据。如下图: 非pubmedOA期刊的揭示 我的服务中心 个人用户注册: 对自己申请的文献进行管理包括: 我请求的文献 我收藏的文献 我的留言信息 康健临床决策循证数据库 (FEBM) 要点介绍 循证医学概念 循证医学(Evidence Based Medicine,EBM)是指慎重、准确和明智地应用目前可获取的最佳研究证据,结合临床医生的个人专业技

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