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危险源识别、评价一览表
编号:ES-01 部门:
序 作业活动 危险源及其风险 评价因子 风险等级 是否重大风险 现行控制措施 L E C D 编制人/日期: 批准人/日期:
重大危险源清单
编号:ES-02
序 活动/产品/服务 危险源及其风险 时态 状态 涉及部门 控制方式 注: 控制方式 A:制定目标指标; B:制定管理程序; C:培训与教育; D:制定应急方案; E:现场加强监督管理
调查人/日期: : 审核人/日期 确认人/日期
目标、管理方案一览表
编号:ES-03 年 月 日———— 年 月 日
序 重大危险源及风险 目 标 方 案 责任部门 备注 编制人/日期: 批准人/日期:
法律法规和其他要求获取记录
编号:ES-04
序号 时间 来源 文件名称 份数 实施日期 获取人 适用性
适用法律法规摘录
编号:ES-05
序 名 称 编号/
发布时间 适 用 条 款 适用部门 摘录人: 批准人: 年 月 日
信息交流与协商沟通记录
编号:ES-06
时间 信息来源 单位
名称 提供信息人员姓名 目的 信
息
内
容 处
理
情
况 反
馈
情
况
劳保用品发放记录
编号:ES-07
序号 名称 数量 领用人 备注
应急准备响应演习记录
编号:ES-08
时 间 演习项目
总指挥 副总指挥 各小组负责人
参加人员
演习记录
发现问题
纠正意见
主管领导批示
应急预案评审记录
编号:ES-09
时 间 预案名称
评审人员 评审意见
纠正意见
主管领导批示
备注
综合管
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