保洁员培训2015下教材.ppt

医疗废物的管理 盛装的医疗废物达到包装袋或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，(鹅颈式结扎)使包装袋或者容器的封口紧实、严密。 鹅颈式扎口 鹅颈式扎口 保洁工作中仍存在的问题 一双手套从上班 到下班？！ 戴手套不等于洗手 ≠ WHO手卫生五个重要时刻 二前三后: 二前 接触患者前 无菌操作前 三后 接触患者后 体液暴露后 接触患者周围环境后 处置间使用中存在的问题 处置间正确规范的使用和管理 保洁过程可能导致污染的传播和扩散！ 清洁用毛巾要做到一人一巾 清洗干净、干燥中的毛巾和床刷套 物体表面清洁消毒应注意的问题 （１）不要用喷雾消毒剂消毒整个房间，因为这样 不仅危险，而且没有科学依据证明它可以控制疾病 暴发。 （２）不要用干抹布或掸子清扫，因为这可能会产 生气溶胶，要用湿抹布。 （３）先清洁消毒污染较轻的病区，然后是污染严 重的病区。 （4）不得直接使用拖把、抹布 处理呕吐物、排泄物污染区域。 （5）清洁器具使用后，要经 过清洁、消毒以及干燥处理。 医院的清洁环境，是您的功劳！ 谢谢大家！ 保洁员培训 医院感染管理科 尚泓冰 2016 年5月 主要内容 1、医疗机构环境清洁与消毒。 2、医疗机构环境、物表清洁与消毒相关概 念与术语。 3、医疗废物管理。 4、保洁工作中存在的问题。 关注医疗机构环境清洁与消毒 医院环境是病原体的“储存库” 病原体存在于环境物体表面越久，感染传播的可能性越大。 环境污染程度与医务人员手部污染程度正相关。 及时有效的环境清洁、消毒是切断病原体传播途径重要措施。 医疗机构环境清洁与消毒相关概念与术语 环境表面(environmental surface） 指医疗机构内部的建筑装修表面，如墙面、地面、窗台、玻璃窗、门、卫生间台面、卫浴洁具、淋浴室隔断 物体表面(object surface ) 指用于患者诊疗和生活的设施、设备和家具的表面。 医院环境物表清洁消毒行业标准启动 北京市已制定《北京市医疗机构环境清洁卫生技术与管理规范》，规定了医疗机构环境与物体表面清洁的基本要求、清洁方法、清洁的强度与频次、清洁质量的监测和管理等内容。 新概念的实施：清洁单元、高频接触表面、污点清洁/消毒、清洁-消毒一步法、重复浸泡等卫生部医院感染控制标委会也启动了《医疗机构环境物体表面清洁消毒管理规范》行业标准的制定。 医疗机构环境清洁与消毒相关概念与术语 清洁单元(cleaning unit) 清洁过程中应以一位患者为单位，包括患者及其邻近的与诊疗有关的设备和家具表面视为一个清洁单元。 高频接触表面(high-touch surface) 指被患者、医务人员或来访者的手频繁接触的环境和物体表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、设备开关与调节按钮等。 高频接触物表 2003年美国疾病预防控制中心医疗机构环境环境感染控制指南中推荐的高新接触表面包括： 病房： 床头柜、呼叫按钮、门把手、灯开关、静脉输液架 卫生间： 安全扶手、洗手池、马桶坐垫 医疗机构环境清洁与消毒相关概念与术语 卫生洁具(cleaning products) 指用于清洁卫生和消毒的抹布、地巾(拖把)、水桶、洁具车等清洁工具。 卫生处置间(sanitary disposal room) 指清洗/消毒复用的卫生洁具，以及储存卫生洁具的房间。 处置间 √ × 医疗机构环境清洁与消毒相关概念与术语 洁具复用(Reprocessing of cleaning-products) 对可重复使用的卫生洁具(如，抹布、拖把头等)使用后或污染后进行有效的清洗和消毒处理过程（禁止二次浸泡）。 清洁用品的消毒 手工清洗消毒时： 清洗干净 消毒 （抹布用250mg/ L 、拖把500mg/ L含氯消毒剂浸泡30min） 冲洗 干燥备用 医疗机构环境清洁与消毒相关概念与术语 随时清洁/消毒(concurrent cleaning/disinfection） 指对患者血液、体液、排泄物、分泌物等有可能对环境和物体表面造成的污染所开展的及时清洁/消毒的过程。 终末清洁/消毒(terminal cleaning/disinfection) 患者转科、出院、转院或死亡后进行的彻底的清洁/消毒的过程。