介入宣教.pptVIP

* * 保定市脑血管病医院︱介入诊疗科 Baoding Cerebral Vascular Disease Hospital 介入诊疗技术简介 介入诊疗技术：介入诊疗是近30年才发展起来的一项新技术，它是依赖大型X线设备和先进的手术器械对病人进行检查和治疗的一种方法。通俗的讲介入治疗就是充分利用我们现有的高科技手段，不开刀暴露病灶，将特质的穿刺工具、导管、导丝等精密器械直接引入人体，对病变进行诊断及治疗。介入能开展的工作是多方面的，几乎涉及了各个学科。它既有诊断的功能，又有治疗的优势；既可以减轻患者的痛苦，又能为临床医师提供新的诊疗思路。 动 脉 血 管 粥 样 硬 化 卒中 TIA 心肌梗死 心绞痛 高血压 肾衰 间歇性跛行 静息痛 泡沫细胞 脂纹 中间病变 粥样硬化 纤维 斑块 复杂病变/破裂 第一阶段 第三阶段 第四阶段 主要为脂质沉积 平滑肌细胞和胶原 血栓形成 动脉粥样硬化是一个系统性疾病，以进行 性脂质沉积、纤维组织增生和炎性细胞浸润为 特征的累及全身大、中型弹性和肌性动脉的慢 性疾病。 动脉硬化斑块形成慢性缺血、斑块溃疡、血栓形成、或远端栓塞是引起多器官功能障碍及神经系统症状(TIA/stroke/AF)的主要原因。 颈动脉狭窄与缺血性卒中的关系 约40%的前循环系统TIA或中风存在同侧颈动脉的重度狭窄(75% )其中8%完全闭塞 10%症状性颈内动脉狭窄者1年内发生脑梗死，5年内发生梗死的危险性高达40% 无症状性颈内动脉狭窄(?80%)每年发生中风的危险性为 6% 约有80%的中风发生前无任何症状 (如TIA等) 保定市脑血管病医院︱介入诊疗科 Baoding Cerebral Vascular Disease Hospital 我院介入诊疗科于2015年初确立，现有主治医师两名，主管护师一名以及多名专职护理及医技人员。我院长期特聘北京安贞医院脑卒中诊疗中心博力扬教授为我院手术指导。现开展的项目主要有： 1、颈总动脉、颈内动脉动脉狭窄及夹层。 2、锁骨下动脉狭窄、闭塞及窃血综合征的开通、球囊扩张支架成形术。 3、椎动脉狭窄及夹层。 4、颅内动脉狭窄、急性血栓形成的取栓、动脉溶栓、球囊扩张及支架成形术。 4、肾动脉狭窄及纤维肌发育不良。 5、下肢动脉狭窄（间歇性跛行）、糖尿病足性动脉狭窄或闭塞的造影、溶栓、球囊扩张、支架成形术等。 6、（DVT）下肢深静脉血栓的下腔滤器植入及溶栓、支架治疗。 7、出血性疾病的栓塞治疗。 8、冠状动脉造影等。 与常规开放性手术治 保定市脑血管病医院︱介入诊疗科 Baoding Cerebral Vascular Disease Hospital 2、锁骨下动脉盗血综合征（SSS） 1、颈动脉狭窄球囊扩张支架成形术（CAS） 人体双侧颈内动脉系统负责为脑部提供80%的血供，当一侧或 双侧颈动脉严重狭窄或狭窄部位斑块脱落时，颅内动脉系统不能 很好的代偿，则在颅内小血管形成血栓引起一系列的神经系统症状。 颈动脉狭窄的支架治疗经过近些年技术与器材的改进，在安全性及 有效性上均有了显著的提高，尤其是近些年来脑保护装置（EPD）的 使用，即在狭窄部位进行球囊扩张和支架植入的整个过程中应用保护伞， 在阻止拦截脱落斑块的同时保证颅内血流供应，极大地降低了手术的 风险性。为颅内动脉系统反复栓塞的患者解决了后顾之忧。 支架术后血流明显改善 保护伞 保定市脑血管病医院︱介入诊疗科 Baoding Cerebral Vascular Disease Hospital 保护伞 3、肾动脉狭窄球囊扩张支架成形术（RAS） 保定市脑血管病医院︱介入诊疗科 Baoding Cerebral Vascular Disease Hospital 4、 缺血性肾病导致的肾功能衰竭呈逐年上升趋势。 肾动脉狭窄(RAS)可引起继发性高血压、发作性肺水肿、缺血性肾病 甚至肾功能不全和尿毒症。 肾动脉狭窄临床症状不典型、诊断困难。 RAS适应证 狭窄程度 ≥ 70% (1) 肾动脉狭窄导致的药物难以控制的高血压和进行性肾功能损害 (2) 多发性大动脉炎肾动脉狭窄且慢性炎症期和瘢痕狭窄固定期 (3) 肾动脉纤维肌发育不良 (4) 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄 (5) 各种其他原因引起的肾动脉狭窄，包括肾动脉损伤、肿瘤压迫等 重度狭窄的肾动脉 狭窄段球囊扩张 肾动脉支架成形后 *