护理专科发展__培训课件.ppt

专科发展-开展多学科协作治疗护理中心 解决患者问题 结合专科护理人才，完善梯队建设 专业护士的岗位职责 提供安全有效的复杂性操作 参加专科新知识/新技能学习/熟悉本学科护理发展方向 组织配合高难度或突发性患者抢救 参加科室主任查房，担任护理教员，带教 评价改进护理专科质量，提供反馈 解决院外专科疾病咨询，随访及记录预后 指导患者及家属全程康复，提供专科知识教育 协助病室管理，开展专科护理科研活动 护理专家的岗位职责 参加专科新知识、新技能学习，把握学科方向 担任初、中级职称评审及学术交流 参与、实践、监控专科护理教学及训练 指导专科科研活动 开设护理专科门诊、健康指导，疑难病例讨论 发现研究问题，评价指导专科护士工作 参与、策划、管理专科护理工作 想像专科护理师（临床护理专家）的一天工作？？？ 您对专科护理师的期望为何？ 有专业前瞻性－Vision 有勇气尝试及继续新的风险－Risk Taking 认识自己专业氛围及部门相关范畴－Boundary Management 能提升及激励部属—Empowerment 是受欢迎的护理专业导师－Mentoring 有好的人际沟通及问题解决能力－problem solving 专科护理师的实践范围 病人、家属、社区：如何改善服务品质 护士及临床情境：协助解决临床问题、进行护理问题探讨 健康系统及组织：发现组织结构、过程、效果问题并提出改善方案 临床专科护理师的组织架构 专科护士 开业专科护理师（美国） 临床专科护理师 临床专家 隶属护理部？优点及缺点？ 隶属医教部、或直接归属院长管理？原因 专科护理师的工作 协助解决临床问题 针对临床常发生的情况提供适当的在职教育 辅助单位教育护士的成长 以科研的背景进行单位问题及医疗护理品质分析 拓展护理视野，呈现护理效益及护理敏感的成果指标 建立临床标准，推展护理管理及病人管理新模式－个案管理、临床路径、效果管理 专科护理师的工作职责范围 如何使其发挥临床护理、科研、教学、管理、顾问等职责 工作模式应如何建立？ 工作效果评估 管理机构仍可及职属何处？以利专科护理师角色的发挥？有权、有能力、有行政支持 专科护理师的工作效果 促进护理专科团队实践 增强护理工所满意度 减少医疗护理特殊事件发生（处理、成效） 降低医疗费用，节省成本 提升专科发展-人员、工作、用品、标准、循证 改善患者护理质量 提升团队医疗护理成效敏感性指标的测量与改善 运用质量工具完成质量持续改善 如何衡量专科护理师的表现？ 护理专业： 临床问题解决数量？ 提升护理服务品质实际发挥情况 专科护理师长期及短期工作目标达标情况 提升护理教育的指标（文章、科研、会议发表及交流数目） 护理服务前瞻性项目开发与结果 护理单位特殊事件频率与处理 如何衡量专科护理师的表现？ 个人特质：专业性、人际沟通、服务热忱、管理效能 经济效能贡献？？？ 护士绩效考核 N 1 N3 护士长 工作能力 10% 工作能力 10% 工作责任 10% 患者满意度 20% 患者满意度 20% 执行力 20% 表现与考勤 10% 表现与考勤 10% 表现与考勤 10% 工作量 30% 工作量 25% 工作量 5% 工作质量 30% 工作质量 30% 病房护理质量50% 教学科研 5% 教学科研 管理5% 发展专科护理师的挑战 管理制度：医院、医师、工作职责、法律、角色（内部与外在）配合性、人力资源的可变通性 专科护理师的专业资格： 以临床培训逐渐产生 是护理专业发展的一个阶梯 教育系统培养： 由学校硕士学位接受专科护理师教育产生 （培养时间长、数目少、有学位而无临床经验） 人力与安全许多探讨显示护理人力不足与病人安全息息相关2006年ICN呼吁: “护士的安全配置对拯救生命至关重要” 护理安全与人力 Aiken 研究发现： 每天增加1位护士，30天内病人的死亡率减少 50％ 每天增加0.25 位护士，30天内病人的死亡率减少 20％ (Linda Aiken, 1999) 在现有人力不足的现实下，如何开展专科人才培养？如何为专科护理师奠定基础？ 不能等待，策略规划！专业发展不等人 专科护士或专科护理师的一天 以患者为中心 提供安全的护理 支持护理临床实践 健康工作环境 解决临床问题 提升护理质量 指导专科护理发展 达到安全满意的医疗与护理 专业的提升与发展 针对医疗差错进行分析 是否有差错意外事件报告表 是否分析差错发生相关因素？ 对将要发生的差错是否也进行分析？ 是否针对重大医疗差错进行“风险分析 Risk Management” 或“根源分析 Root－Cause analysis” 专科护理师职责 了解