心肌梗死的心电图分解.ppt

1、心电图仍然是快速诊断心肌梗死的有效辅助检查； 2、心肌梗死的心电图存在时、空的演变，因此导联的固定及定时复查有利于增加诊断的准确性； 3、特征性的心电图改变是心肌梗死心电图定性诊断的基础：病理性Q波、ST段弓背抬高、ST段压低及T波的演变； 4、心电图的定位诊断需构建心脏及心电图导联的三维虚拟图像； 5、心肌梗死往往出现并发症，可能合并其他心电图改变，再次强调动态观察的重要性。 6、心肌梗死的心电图改变中损伤性改变最有现实意义，而坏死性改变最具定位价值。 * * * ST段抬高Q波型心肌梗死的图形演变过程 Qr型 A. 梗死前 B. 梗死发生 （min-h） QS型 C. 梗死发生 D. 梗死发生 （h-1day） （1week） ST段抬高非Q波型心肌梗死 A 心肌梗死发生后1h V1 V2 V4 V6 Ⅰ Ⅱ Ⅲ ST段抬高非Q波型心肌梗死 B/心肌梗死发生后3w V1 V2 V4 V6 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 非ST段抬高非Q波型心肌梗死的图形演变过程 正常 心肌梗死 V4 V4 V