泸州医学院麻醉生理学教学大纲.docVIP

《麻醉生理学》教学大纲 ( 供临床麻醉专业本科学生使用 ) 学分 2 .5 周学时： 3 课程性质 ： 必修课程。 教学目的与要求 ：麻醉生理学是研究生理学在麻醉中的应用以及麻醉和手术对机体各种生命活动规律的影响的学科。它是麻醉专业必修的基础课程。其主要介绍与麻醉专业密切相关的生命活动规律的基本理论与知识，并介绍在麻醉状态下生命活动变化的特点与规律，麻醉专业学生毕业后在医疗工作实践中不断提高业务水平提供必要的基础。 基本内容： 绪论、麻醉与神经系统、麻醉与呼吸、麻醉与循环、麻醉与肝脏、麻醉与肾脏、麻醉与内分泌、麻醉与体温、麻醉与妊娠生理、麻醉与老年及小儿生理。 （参考性）教学方式 ：教学采用“带着问题学”的方法，讲课与讨论相结合。 教学内容 ： 1. 麻醉生理学研究的目的和内容、麻醉生理学研究的方法以及人和高等动物功能活动的特征。 2. 意识的概念，意识产生的机制及意识的特性。疼痛的概念及生物学意义，疼痛的分类及特点，疼痛的测定与评估。疼痛产生的机制及麻醉镇痛和镇痛机理。躯体运动概念、分类，掌握麻醉与植物神经系统的功能。 3. 呼吸器官的解剖生理，肺循环特点。掌握呼吸道平滑肌、肺血管的神经支配与受体。掌握麻醉常用药对呼吸道及肺血管的影响。掌握影响气道阻力的因素，常用肺通气功能的测定指标及意义。掌握二氧化碳、低氧、氢离子对呼吸的影响。了解麻醉对肺通气的影响及通气方式对机体的影响。掌握影响气体弥散的因素及麻醉对肺气体交换的影响，了解气体在血液中的运输形式。 4. 掌握心肌细胞的生理特性，心输出量及其影响因素。掌握自主神经对心脏泵功能的影响。了解血流动力学基本概念。掌握动脉血压的形成、影响因素及调节。了解麻醉对心输出量的影响。了解静脉血压与静脉血流。了解麻醉对动脉血压的影响。掌握冠脉循环的血流特点与调节。了解脑循环的特点及脑血流的调节。 5. 了解肝脏的解剖与生理、肝脏功能与评定：储存与滤过血液、分泌胆汁及物质代谢和药物生物转化功能。掌握麻醉与手术对肝功能的影响：麻醉药物的影响及麻醉、手术的影响。 6. 了解肾脏血流动力学特点。掌握肾血流量的调节。了解肾功能及其评估。掌握麻醉对肾功能的影响。 7. 了解内分泌系统的生理功能、激素的种类及其作用机制。掌握麻醉对内分泌功能的影响：麻醉、手术对下丘脑－垂体功能的影响，麻醉、手术对下丘脑－垂体－甲状腺轴功能的影响，麻醉、手术对下丘脑－垂体－肾上 腺皮质轴的影响及对肾上腺髓质功能的影响。 8. 了解麻醉和手术期间影响体温的因素。掌握术中体温升高和降低的的危害。了解恶性高热及低温生理学。 9. 了解妊娠期间母体的生理变化及胎儿的生理。 10. 了解老年生理特点及小儿生理特点。 教学用书 ：谭秀娟 主编，《麻醉生理学》（第二版），人民卫生出版社， 2003 年。 开课学期： 春季开课。 麻醉生理学教学时数分配 顺序 内 容 学 时 理论 实践 合计 1 绪论 3 3 2 麻醉与神经系统 12 12 3 麻醉与呼吸 12 12 4 麻醉与循环 12 12 5 麻醉与肝脏 3 3 6 麻醉与肾脏 3 3 7 麻醉与内分泌 3 3 8 麻醉与体温 3 3 9 麻醉与妊娠生理，麻醉与老年、小儿生理 3 3 总计 54 54 《麻醉生理学》教学大纲 （说明：用“［ ］”标记的内容，是要求学生牢固掌握的重点项目） 第一章 绪 论 【目的要求】 初步了解麻醉生理学研究的目的和内容、麻醉生理学研究的方法、麻醉和手术对人体生理功能的主要影响、以及人和高等动物功能活动的特征。 【内容】 麻醉生理学研究的方法：动物实验方法，临床观察。人和高等动物功能活动的特征。手术对人体生理功能的主要影响和麻醉对人体生理功能的主要影响。 [ 内环境与稳态的概念 ] ；稳态与生理功能的自动控制原理 [ 反馈、正反馈、负反馈 ] 。 【教学方式】 讲授 , 讨论 【复习思考题】 一、名词解释 生理学、反馈、负反馈、正反馈、内环境、稳态、神经调节、体液调节、自身调节、急性实验、慢性实验 二、问答题 1. 内环境的作用和维持稳定的机制及意义。 2. 麻醉和手术对人体生理功能的主要影响 第二章 麻醉与神经系统 【目的要求】 掌握神经细胞生物电形成的机制与特点，掌握意识的概念，意识产生的机制及意识的特性。了解疼痛的概念及生物学意义，疼痛的分类及特点，疼痛的测定与评估。掌握疼痛产生的机制及麻醉镇痛和镇痛机理。了解躯体运动概念、分类，掌握麻醉与植物神经系统的功能。 【内容】 静息电位和动作电位的形成机制及特点。正常脑电图和脑诱发电位