喉癌的护理要素.ppt

十三、护理评价 1、焦虑及疼痛减轻或消除 2、切口愈合好，无出血及感染发生 3、呼吸平稳通畅 4、病人能够利用一种或多种替代方法进行沟通交流 5、主动参与自我护理并正视自己的造瘘口，主动参与社会活动 6、正确掌握自我护理造瘘口的知识和技能 一、概 述 喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤 约占全身恶性肿瘤的5.7%～7.6%； 多见于50岁以上的男性患者； 男：女一般为8.4:1~30:1； 二、病因 1.吸烟; 2.饮酒; 3.空气污染; 4.病毒感染; 5.癌前期病变; 6.其他 三、病理 鳞状细胞癌最为常见，占喉癌的93％－99％，且分化多比较好，腺癌、未分化癌等极少见。 四、喉癌分型 1.声门上型 2.声门型 3.声门下型 特点 60% 30% 6% 分化差 发展快 转移早 分化好 发展慢 转移晚 介于上两型之间 1、 直接扩散  2、淋巴转移 3、血行转移 五、扩散转移 六、临床表现 喉癌的主要临床表现为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难和颈淋巴结转移。根据肿瘤发生的部位不同，临床表现不一。 声门上型： 部位：包括原发于会厌;室带;喉室;勺会厌襞;勺间区等处的喉癌  症状：早期无任何症状，后出现喉异物感，喉部痛感，咳嗽有血 痰，以至声音嘶哑，呼吸困难渐重，颈部淋巴结肿大等 声 门