普外科护理查房三叶草.pptVIP

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  • 2016-12-31 发布于未知
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护理查房 普外科:时青 门静脉高压 脾功能亢进 肝硬化(代偿期) 查房目的 了解肝脏疾病、门静脉高压、脾脏、食道胃底静脉曲张、病理、生理、临床表现、护理问题、护理措施及并发症。如何做好并发症的观察和护理。 如何做好患者的健康教育。 通过本次查房提高我科重症患者整体护理质量。 查房程序 病史汇报 床旁查体病史汇报 疾病知识介绍健康教育 提出护理问题 讨论 患者一般资料 姓名:周长福 性别:男性 年龄:57岁 族别:汉族 住院号 :428280 入院诊断:肝硬化(代偿期)、脾功能亢进、门静脉高压症、食道胃底静脉曲张 病史简介 患者周长福,64床,男性,57岁,汉族,个体,于2013年4月25日步入病室,以肝硬化(代偿期)、门静脉高压”收住我科。主诉:中上腹部疼痛不适一周,伴呕血黑便一次。(呕吐物为胃内容物量约500毫升伴有鲜红色血液)在和田地区人民医院给予止血、抑制胃酸分泌、降低门脉压力,输血对症治疗病情稳定出血停止无呕血及便血故来我院进一步治疗。 入院时见患者神志清,精神差,慢性病容,面色苍白,全身皮肤及巩膜无黄染、无恶心及呕吐,腹部膨隆,测腹围94厘米,双下肢无水肿,全身乏力。入科后遵医嘱给予一级护理,全流饮食,监测血压、脉搏、呼吸一日两次。完善相关辅助检查,诊断明确:肝硬化、门静脉高压(食道胃底静脉曲张),于4月29日给予行术前准备工作,备红

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