缺血性脑卒中筛查和防控指导规范.docVIP

缺血性脑卒中筛查和防控指导规范（试行） 第一部分： 缺血性脑卒中筛查规范 一、缺血性脑卒中筛查要求 （一） 缺血性脑卒中相关危险因素 1.主要危险因素 （1）高血压或者正在服用降压药物 （2）高胆固醇血症或者正在服用降血脂药物 （3）糖尿病 （4）年龄超过50岁 2.一般危险因素 （1）心房纤维性颤动或有其它的心脏疾病 （2）呼吸睡眠暂停 （3）直系亲属中有过卒中或心脏病史（父亲、母亲、兄弟姐妹、儿女） （4）吸烟 （5）大量饮酒 （6）缺乏体育运动，每周不能坚持做3次（每次至少20～30分钟） （7）膳食中含饱和脂肪酸或油脂过多 （8）肥胖 （9）男性 （10）牙龈经常出血、肿痛，牙龈萎缩、牙齿松动、脱落 （11）缺血性眼病史 （12）突发性耳聋 具有以上2项主要危险因素，或具有1项主要危险因素和2项以上（包括2项）一般危险因素，或既往有卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）的病史者，建议接受脑卒中筛查。 （二）筛查内容 包括患者既往心脑血管病史、血生化检查、神经系统检查、颈动脉超声检查及经颅多普勒检查（TCD）等，具体见病例报告表（CRF）。 （三）筛查流程 颈动脉筛查路径： 注意事项: 根据病情需要增加必要检查如：超声心动、MRI、MRA、CTA、DSA等。颈部血管听诊注意事项： 选用钟型听诊器； 准确的体表标志； 注意杂音的最强部位和杂音性质； 适当加压注意杂音变化。