第08章 细菌感染的检查方法与.pptVIP

第8章 细菌感染的检查方法 与防治原则 （三）病原菌抗原的检测 EIA, IF, Western blotting （四）检测病原菌核酸 核酸杂交 PCR 基因芯片（gene chips） 用已知细菌或特异性抗原检测血清中有无相应 特异性抗体和其效价的动态变化。 双份血清标本，若恢复期或一周后血清抗体 效价比早期升高4倍或4倍以上，有诊断意义。 第二节 细菌感染的特异性预防 （一）疫苗 死疫苗 减毒活疫苗 亚单位疫苗 重组载体疫苗 基因工程疫苗 核酸疫苗 （二）类毒素 第二节 细菌感染的特异性预防 第三节 细菌感染的治疗 一、抗菌药物的种类 二、抗菌药物的主要作用机制 思考题 1. 试述检测病原菌的基本程序和原则？ 2. 对已经分离出的细菌菌落，怎样从微生物学角度去进一步鉴定？ 3. 试述疫苗研制及其发展的主要阶段？ * 一、病原菌检测 （一）标本采集与运送原则 （二）细菌分离培养与鉴定 第一节 细菌感染的检查 一、病原菌检测 （一）标本的采集和运送 避免杂菌污染 运送注意保存 不同期不同标本 用抗菌素以前 采集病变明显部位 标本必须新鲜 早期、无菌、尽快送检 （二）细菌分离培养与鉴定 药物敏感试验 直接涂片镜检 分离培养 生化试验 血清学试验 动物试验 明确诊断 初步诊断 形态学检查 鉴定原则 第一节 细菌感染的检查 种类 凝集试验： 沉淀试验： 补体结合试验： 中和试验： 梅毒VDRL、RPR试验等 抗“O”试验等 Q热柯克斯体抗体检测等 原理 标本 二、血清学诊断 将疫苗或类毒素接种于人体，使机体获得免疫力的一种防治微生物感染的措施。 一、人工主动免疫 主要生物制品 二、人工被动免疫 注射含有特异性抗体的免疫血清或纯化免疫球蛋白抗体，或细胞因子等免疫制剂，使机体获得特异性免疫力 抗毒素 其他免疫制剂：IFN-γ，CSF等。 主要生物制品 抗菌血清 胎盘球蛋白 丙种球蛋白 治疗或紧急预防 预防 主要用途 短，2~3周 长，数年~数月 免疫维持时间 快，立即 慢，2~4周 免疫出现时间 抗体或细胞因子等 抗原 免疫物质 人工被动免疫 人工主动免疫 区别要点 比较 较高， 维持3~5年甚至更长 较低， 维持数月~2年 免疫效果 不易保存，4℃数周 易保存，约1年 保存及有效期 量较小，1次 量较大，2~3次 接种剂量与特点 活减毒株 死，强毒株 制剂特点 活疫苗 死疫苗 区别点 *