子宫肌瘤讲稿要素.pptVIP

九、 子宫肌瘤合并妊娠 子宫肌瘤合并妊娠的发生率： 占肌瘤患者0.5%-1% 占妊娠0.3%-0.5% 肌瘤合并妊娠对妊娠、分娩的影响： 早期流产 中期流产 胎位异常 胎盘低置或前置 妊娠影响 分娩影响 胎头受阻 子宫收缩乏力 产程延长 产后出血 处理原则 严密随访 出现红色变性时，保守治疗：卧床休息、纠正水、盐电解质失衡、止痛镇静 肌瘤扭转、坏死、感染时，必要时终止妊娠 子 宫 肌 瘤 Myoma of uterus 子宫肌瘤示意图 由平滑肌细胞增生而成，其间有少量纤维组织 概述 好发于30-50岁妇女，40-50岁妇女发生率高达51.2%-60% ，20岁以下少见， 子宫肌瘤的特点：良性肿瘤、发病 率高、人体最常见的肿瘤 一、子宫肌瘤的病因 病因不明确 与雌孕激素水平及受体水平的关系： 遗传学研究发现：25%-50%的肌瘤7、12、17号染色体有改变 分子生物学研究结果： 二、子宫肌瘤分类 根据肌瘤的部位分类（92%与8%） 根据肌瘤与肌壁的关系分类 子宫肌瘤类型示意图 子宫肌瘤与肌壁的关系 肌壁间肌瘤（intramural myoma）： 瘤体位于子宫肌壁内，周围均被肌层覆盖。（60%-70%） 肌瘤向子宫浆膜面生长，表面仅被覆浆膜层（20%） 游离性肌瘤：当瘤体继续向浆膜面生长，会仅仅留下一蒂