2012中西医执业医师技能考试真题.doc

2012中西医技能汇总 第一站辨证论治 【1号题】高血压头痛，与原醛鉴别 肾阳虚衰证 【01号题】：脑出血 与脑梗死的鉴别。 【02号题】： 002号题目 男头痛20年。现头痛头晕，口苦口干 面红目赤，烦躁易怒，大便干结小便短赤，舌红苔薄黄。脉弦细有力。bp 160/1 00mmhg 血钾4.4 b超双肾无异常 心电图 左室高电压 与嗜络细胞瘤鉴别 高血压2级 肝阳上亢证 天麻钩藤饮 【04号题】：胸痹，心阳不足，与支气管哮喘鉴别。 【05号题】湖南 7月1日：内风湿性关节炎与痛风的鉴别。 【05号题】福建 7月1日：心绞痛，胸痹，心肾阳虚。参附汤合右归丸 【005】 哮病（不是哮证） 缓解期 肺脾气虚证 六君子汤 【06号题】版本一：溃疡结肠炎。湿热内蕴，白头翁汤。 【06号题】版本二：患者男，34岁，未婚，2010年8月19日初诊。近年来有腹痛、腹泻的表现。1周前外出旅游进餐后出现腹痛、腹泻，日4-5次，里急后重，脓血便，自行口服“抗生素”无效，遂来就诊。现症：腹痛，腹泻，里急后重，脓血便，肛门灼热，尿赤。查体：T：38.1，P：102次/分，R：16次/分，BP：120/80mmhg，舌红、苔黄腻、脉滑数。腹软，左下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及肿块，肠鸣音7次/分。实验室检查示：******网`友搜`集白细胞11.2*10×9/L，中性粒细胞87%，肠镜示：乙状结肠、直肠黏膜纹理……（记不清了），肠黏膜病理示：隐窝脓肿。请大家根据这些描述看是哪个病吧！我好像答的有些出入。 【08号题】：慢性支气管炎合并肺气肿。 【08号题】版本二：内伤发热，气郁发热，丹栀逍遥散。与外感发热的鉴别 【09号题】：上消，肺热津伤，消渴方，与口渴症、瘿病鉴别。 【09号题】：缓慢行心律失常，气阴两虚，与iii度房室传导阻滞鉴别（9号题目应该不是气阴两虚。 心悸 心律失常 2度传导阻滞和三度传导阻滞的鉴别，辩证是气阴两虚，炙甘草汤。脉结代，五心烦热，气短乏力，应该没辩证错。 【10号题】：肾病综合征，脾肾阳虚，与急性肾衰鉴别。中诊的布指、弯针处理。肺炎半感染性休克的治疗措施。OGTT。 【11号题】福建 7月1日：慢性肾衰，高血压（一级，极高危），氮质血症，中医：水肿，脾肾阳虚，温补脾肾，济生肾气丸与急性肾衰的鉴别。 【11号题】：瘀血腰痛，与肾痹鉴别。 【12号题】版本一 湖南 7月1日：再障。 【12号题】版本二：急性再生障碍性贫血，与急性白血病鉴别。 【13号题】：血证 紫斑 血热旺行 与过敏性紫癜的鉴别。 【15号题】：类风湿性关节炎，寒热错杂。与痛风的鉴别。 【15号题】版本二：痢疾，湿热痢，芍药汤，与泄泻鉴别。 【16号题】：腹痛，湿热阻滞，大承气汤。 【17号题】：中医为中风，痰热内闭清窍证 脑出血与脑血栓鉴别清热化痰、醒神开窍—先灌服/鼻饲至宝丹或安宫牛黄丸，再羚羊角汤。 【18号题】：泄泻，肾阳虚衰。四神丸 【18号题】 中风 元气虚脱、心神涣散证 大剂参附汤合生脉散加减 西医诊断 脑干出血 同脑梗死鉴别诊断 【19号题】：高血压（肝肾阴虚）杞菊地黄丸 【20号题】山东济南 7月1日：中医：心悸（心阳不振证）。西医：房颤，与阵发性室上速鉴别。 【20号题】：淋证，血淋，小蓟饮子，与尿血鉴别。 版本二：哮病 支气管哮喘 寒哮 射干麻黄汤 与心源性哮喘的鉴别 【21号题】山东威海 7月1日上午：胸痹，痰瘀互结，与心绞痛鉴别。 【22号题】病案 心梗 气虚血瘀 【23号题】：十二指肠溃疡 脾胃虚寒 【24号题】版本一：胃痛 ：肝气犯胃 柴胡疏肝散。 【24号题】版本二：十二指肠球部溃疡，胃痛 ，肝胃郁热证。 【25号题】：胃痛，脾胃虚寒，黄芪建中汤。 【26号题】急性胰腺炎，与急性胆囊炎鉴别 26号题：急性胰腺炎，与急性胆囊炎鉴别 胃痛 脾胃虚寒 黄芪建中汤 【27号题】山东济南 7月1日：胃癌，肝胃不和，柴胡疏肝散。 【29号题】慢性胃炎（萎缩性胃炎）——胃痛——脾胃虚弱证——四君子汤加减 【33号题】：慢性肾衰 癃闭 中焦湿热。 【35号题】：喘证 风寒袭表 035血证咳血燥热伤肺证桑杏汤加减，与吐血鉴别 【38号题】：脑梗死（中风中脏腑痰火瘀闭）。脑梗死与脑出血的鉴别。 其中038号是痰热内闭清窍证 清热化痰、醒神开窍—先灌服/鼻饲至宝丹或安宫牛黄丸，再羚羊角汤 038号 中风 痰湿壅蔽心神证 辛温开窍、豁痰熄风—急用苏合香丸，再涤痰汤 【38号题】版本二：冷哮。 【39号题】版本一：脑出血 肝阳暴亢风火上扰，与脑梗死相鉴别。 【39号题】版本二：脑出血（中风中经络风痰入络）。 【40号题】：脑出血（中风中