06第六章_营养障碍疾病患儿的护理探讨.ppt

二、维生素D缺乏性手足搐搦症 由于小儿体内VitD缺乏，血中钙离子浓度降低，导致神经、肌肉兴奋性增高，出现全身惊厥、手足搐搦或喉痉挛。 多见于６个月以内的小婴儿。 二、维生素D缺乏性手足搐搦症 1．典型症状: 血清总钙 1.75mmol/L （1）惊厥：最常见、小婴儿多见 （2）手足搐搦： ① “助产士手” ② “芭蕾舞足” （3）喉痉挛：婴儿多见 临床表现 惊厥 【手足抽搐】 （1）甲状旁腺反应迟钝 （2）骨骼钙化加速 （3）血磷增加 病 因 2．隐性体征： （1）面神经征 （2）陶 瑟 征 （3）腓反射征 临床表现 血清总钙＜1.75￣1.88mmol/L 或 血清离子钙＜1 mmol/L 辅助检查 【护理措施】 1、预防窒息的急救护理 （1）惊厥发作时： 就地抢救，松衣领头偏向一侧，清除分泌物 舌头拉出，放牙垫，必要时气管插管插管 （2）控制惊厥、喉痉挛：水化氯醛或安定 2、钙剂：稀释后缓慢推注10分钟，防药液外渗 3、定期户外活动，补充VD 4、健康教育：预防、处理方法 1．有窒息的危险 2．有受伤的危险 3. 营养失调 4. 知识缺乏 【护理诊断及合作性问题】 （1）惊厥发作时：首先就地抢救 1）保持呼吸道通畅 2）保持安静，减少刺激