泌尿系统疾病(2016新)说课.ppt

肾小球的组织及超微结构一、泸过屏障 1、毛细血管内皮细胞：有孔、通透性大 2、基底膜：半透膜，三层，通透性较内皮细胞小。 3、脏层上皮细胞：足突，泸过裂，泸过膜，丰富的阴离子。 二、 肾小球系膜（mesangium）:由系膜细胞和系膜基质  （matrix) 组成，具有支持，吞噬，分泌，收缩功能。 三、肾小囊：脏层上皮(足突细胞)、壁层上皮、囊腔 四、：近球细胞(入球A)、致密班(远曲管)、垫细胞(间 质)  上皮细胞足突 3、 肾小球系膜（mesangium）:由系膜细胞和系膜基质（matrix) 组成，具有支持，吞噬，分泌，收缩功能。 4、系膜增生性肾小球肾炎(mesagial proliferative glomerulonephritis) 本病为系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、和糖尿病等的继发肾小球改变。病变特点是弥漫性系膜细胞增生和系膜基质增多。临床表现可为肾病综合症、也可为无症状性蛋白尿和/或血尿、或慢性肾炎综合症。 病因发病机理:多种—循环或原位免疫复合物沉着 病变: 镜下:弥漫性系膜细胞增生，系膜基质增多 电镜:部份系膜区电子致密物沉着 免疫萤光:IgG及C3沉着;或IgM和C3沉着;或仅C3沉着或(--) 临床表现:多见青少年，男女，可表现为肾病综合征也