29_作用于血液及造血系统药.pptVIP

* 【临床应用】 相似肝素。 用于心肌梗死、风心病、心瓣膜手术等，防止血栓形成、扩大。 优点：口服有效，作用持久，应用方便。 缺点：起效慢，剂量不容易控制。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * 【不良反应】 过量引起自发性出血（5%）， 可用维生素K对抗，必要时用新鲜血液或血浆。 预防：监测凝血酶原时间，是正常2倍。 禁忌症：同肝素。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * 第二节 纤维蛋白溶解药 （fibrinolytics，溶栓药） 促进纤溶酶原→纤溶酶，溶解血栓。 对陈旧性血栓无效，作用无特异性易致出血。 常用纤维蛋白溶解药 链激酶（streptokinase, SK) 尿激酶(urokinase,UK) 组织型纤溶酶原激活物（t-PA） 重组葡激酶（staphylodinase） 阿尼普酶（anistreplase） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * 链激酶（溶栓酶，streptokinase,SK） 1. 来源：β-溶血性链球菌培养液中蛋白质。 抗体：链球菌感染，产生溶栓酶抗体（先导量—中 和抗体；治疗量）。 2. 作用：SK+纤溶酶原→复合物 纤溶酶原——纤溶酶→溶解血栓， 对陈旧血栓无效（血栓 6h）. 3. 应用：急性血栓病（肺栓塞、静脉血栓、心肌梗死） 4.不良反应： 1. 诱发出血,对抗纤溶酶药，严重者输血。 2. 少数过敏(高热、休克)，抗过敏药对抗。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * 阿尼普酶 作用： 无血栓时作用很弱，有血栓时催化纤溶酶→纤溶酶，溶栓。 应用：急性心肌梗死（可大剂量静注，作用），含链激酶，具抗原性。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * 尿激酶（urokinase,UK） 1. 来源：肾细胞合成，人尿中提取。 2. 作用、用途与链激酶相同，无抗原性，用于链激酶过敏者。 组织纤溶酶原激活物（t- PA） 由血管内皮产生，DNA重组技术制备，选择性作用于血栓，对循环中纤溶酶原弱，相差数百倍。 应用：急性心肌梗死（静滴），过量出血。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * 第三节 抗血小板药（antiplatelet drugs) 血小板被多种因子，如ADP、凝血酶、AD、5-HT、 PG、血小板活化因子等激活。发生与血管壁胶原粘附，释放ADP,导致聚集，促进血栓形成。 血小板还合成、释放花生四烯酸，参与形成血栓素 （TXA2），促进形成血栓。 血小板激活后释放多种因子，参与动脉粥样硬化、心肌梗死、心绞痛等病理过程。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyrigh