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莲花寺中心卫生院 关于爱国卫生管理方案 　　为进一步深入推进医药卫生体制改革，推行国家基本药物制度，优化整合医疗卫生资源，切实解决部分镇医疗卫生机构专业技术力量薄弱、服务能力不高等问题。根据《县卫生》，按照《县卫生》有关要求，制定县镇卫生一体化改革工作实施方案。 　　一、指导思想 　　以邓小平理论，“三个代表”重要思想和党的十七大精神为指导，落实科学发展观，解放思想，开拓创新，以提供基本医疗和公共卫生均等化服务为核心，以提升农村卫生机构综合服务能力为目标，以调整优化农村卫生资源配置和利用为切入点，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，改革县乡医疗卫生服务体制，优化卫生资源配置，把县镇两级医疗卫生服务联为一体，使县级医疗卫生技术骨干和设备下沉，拓展县级医院的服务领域，提高乡镇卫生院服务水平，强化农村公共卫生服务管理能力，构建优势互补、利益共享的县镇医疗卫生服务一体化格局，缩小城乡医药卫生差距，加快农村卫生事业发展，解决基层群众“看病难”问题。 　　二、工作目标 　　县镇医疗卫生管理一体化是根据区域卫生规划的要求，采取规范布局、整合资源、深化运行机制改革，将县级医疗卫生机构和镇卫生院实行捆绑，整合为一体，达到“三个统一管理、三个不变、两提高、三制”的管理模式。充分发挥县级医疗卫生机构在技术、管理上的优势，完善农村卫生服务网络，理顺并加强县镇两级卫生服务的功能，实现县级医疗卫生机构发展壮大、镇卫生院医疗服务水平提升，满足人民群众的医疗卫生服务需要，使农村基层卫生组织运行有效，农村居民在镇卫生院享受安全、有效、方便、价廉的公共卫生和县级医院的医疗服务，促进农村卫生事业健康发展。　　工作任务及要求 　　按照“三个统一，三个不变”的要求，把县镇两级医疗卫生服务连为一体，建立互为依存、优势互补的协同关系，实现资源共享、统一管理、优化结构、合理分工、相互促进、共同发展，让群众享受到“安全、有效、方便、价廉”的基本医疗服务。 　　（一）有效整合医疗卫生资源 　　乡镇卫生院的医疗、防保人员由县级医疗卫生机构管理调配，一体化管理后保持县级医疗卫生机构和乡镇卫生院人员编制总数不减、财政投入不减，达到盘活资源、人才通用、技术通行、患者通治、免疫落实、利益共享的目的。 　　（二）做好“三个统一”管理。 　　1、人员统一管理。将乡镇卫生院的人员管理权限并入县级医院。镇卫生院人员与县医院人员在福利待遇、职称评审、选拔使用等方面享有同等权利。按照“岗位相对固定，人员按需流动”的原则，由县级医院统筹使用调配人员，实行岗位绩效等级工资制，按需设岗，竞聘上岗，按岗聘用，合同管理，分配制度适当向乡镇岗位倾斜。 　　2、财务财产统一管理。县镇两级财务统一管理，独立核算；资产统一登记，分别建立台账。镇卫生院开展业务所需设备可由县医院灵活调剂使用。加强对镇卫生院账务制度执行情况的监督和指导，规范财务管理。县镇一体化管理前，乡镇卫生院要进行资产造册登记，保证国有资产不得流失，并做好资产使用的划分。 　　3、医疗业务统一管理。在县级卫生行政部门领导和组织协调下，镇卫生院医疗业务由县医院统一管理，按照功能定位和技术要求开展医疗服务。医疗业务管理做到“五统一”：一是统一管理规范。对乡镇卫生院实行统一工作程序、统一规章制度、统一技术规范、统一人员准入。二是统一业务指导。加强对乡镇卫生院开展疾病控制、妇幼保健、健康教育、爱国卫生等业务的统一指导。三是统一工作考核。建立健全对乡镇卫生院的考核制度，特别加强对医疗质量监控、院内感染监控、预防保健等的管理与督导。四是统一人员培训。乡镇卫生院的人员由县级医疗机构统一进行业务培训，统一开展继续医学教育，全面提高素质。五是统一药品采购与调配。乡镇卫生院所需的药品和医疗器械、一次性医疗用品，均纳入药品集中招标采购。按照规定的时间和要求，全面推行国家基本用药目录。 　　（三）坚持“三个不变”。 　　1、机构设置和行政建制不变。县级医院和筒车湾中心卫生院保留各自原有机构设置和行政建制，县医院、乡镇卫生院等级不变，筒车湾中心卫生院可增挂县医院分院的牌子。 　　2、镇卫生院承担的公共卫生服务的职能和任务不变。镇卫生院仍然承担行政区域内预防、康复、妇幼保健、爱国卫生、健康教育、计划生育技术指导等公共卫生职能，县级医院负责技术指导和人员培训。 　　3、财政投入供给机制不变。县镇医疗机构财政投入政策和渠道不变。镇卫生院人员工资按现行政策全额拨付，县医院由县财政进行定额补助。 　　（四）推行“三制”：即坚持乡镇卫生院院长公开招聘制；卫生院全院聘用制和绩效工资制。进一步理顺和深化乡镇卫生院人事分配制度改革，乡镇卫生院对外仍属于独立法人单位，院长实行公开招聘，由县医院院长提名，县卫生局考核聘任，在一体化管理的框架下履行卫生院院长的管理职责；乡镇卫生院人员按照人事部门