白血病的实验室诊断_图文.pptVIP

L1：原始和幼稚淋巴细胞以小细胞为主，直径＜12um，核圆形，偶有折叠、凹陷，染色质粗，结构较一致，核仁小且不清楚，胞浆少。 L1 L1 L2：原始和幼稚淋巴细胞以大细胞为主，直径＞12um，核形不规则，有折叠、凹陷，染色质较疏松，结构较不一致，核仁清楚，胞浆量较多。 L2 L3：原始和幼稚淋巴细胞大小较一致，以大细胞为主，直径＞12um，核形较规则，染色质呈均匀点状，核仁清楚，胞浆较多，深蓝色，空泡明显。 L3 L3 ALL POX ALL PAS 免疫表型： 遗传学： 70％-90％有克隆性核型异常，其中66％为特异性染色体重排。 可见假二倍体，超二倍体，亚二倍体等 可见非特异性结构重排：6q-,t/del(9p),t/del(12p) 可见特异性结构重排：t(8;14),t(11;14),t(9;22),t(4;11),t(1;19)等 慢性白血病形态学特点： 血象：红细胞和血红蛋白早期正常，后随着病情发展逐渐下降；血小板早期正常或最高，晚期下降。白细胞显著增高，以后期细胞为主。 骨髓象：常增生极度活跃，某系细胞个阶段明显增生，常常伴有形态学异常，红系、巨核系早期正常，晚期受抑制。 慢性粒细胞白细胞 以各期粒细胞明显增生为主，嗜酸、嗜碱细胞明显增多。 免疫学表现： 表达：CD13,CD33,CD15阳性。CD14,CD34,CD16,HLA