拔牙讲课稿要素.ppt

中山大学光华口腔医学院附属口腔医院 沈强 上颌第一、二磨牙拔除术 上颌第三磨牙拔除术 下颌切牙及尖牙拔除术 下颌磨牙拔除术 上颌第三磨牙阻生的各种情况 上颌阻生第三磨牙拔除方法 （三）牙根拔除术 牙根拔除术包括残根和断根的拔除 二者情况不同，残根拔除较易 术中断根的拔除较难，故应尽量避免 较常应用的方法 1、根钳拔除法 用根钳夹持牙根时 应尽可能推进根钳挟住较多的牙根 2、牙挺拔除法 使用牙挺的力是为楔力 旋转及橇力的配合使用 常用牙挺有：根挺和根尖挺 可分为直、弯二种 用牙挺拔除残根时应注意 （1）牙挺插入部位应在根面与牙槽骨之间 （2）使用牙挺开始用楔力及旋转力，但主要为楔力 （3）使用橇力时，应以牙槽间隔为支点， （4）拔除两个以上残根时，应先挺出一根 再将剩余牙根向牙槽已空方向挺出 （5）多根牙之残根连合未分开且牢固者 应用牙挺分开或凿开，再分别取出 牙挺拔除断根时应注意 （1）取断根时应光线明亮，视野清楚 器械合适，切忌盲目操作 （2）断根时，如为一斜面，根挺应从斜面较高一侧插入 （3）