程春梅宫颈癌患者的心理特点分与护理对策析与护理对策.docVIP

您好，程医生。1，文章已经被社内编辑初审过，基本上同意发表，如果没有原则性的错误就不要修改了，以免影响到刊用。如果有小的修改请在原文中修改并标红就可以 2，请务必于2013.9.30下午15：00前定稿，逾期定稿，可能延至下一期发表，作者自己承担延期责任。 宫颈癌患者的心理特点分析与护理对策 程春梅 重庆市綦江区人民医院妇科 401420 [摘要]目的 研究宫颈癌患者的心理特点及护理对策。方法 选择2010年1月至2013年2月我院接诊的80例宫颈癌患者进行研究，随机均分为实验组和对照组。对照组采用常规护理措施对患者实施护理，实验组患者在此基础上采用心理护理干预对患者实施护理。护理干预后，对两组患者的心理状况进行比较分析。对躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能及整体生活质量进行调查分析。分别采用SAS、SDS评分标准对两组患者的评分状况进行比较分析。结果 护理干预后，发现实验组患者的躯体化、人际关系敏感、强迫症及精神病性状况评分与对照组无显著性差异（P0.05），实验组患者的焦虑、抑郁、恐怖、敌对性及偏执评分明显低于对照组（P0.01）。实验组患者的躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能及整体生活质量评分明显高于对照组（P0.01）。实验组患者的SAS、SDS评分明显高于对照组（P0.01）。结论 宫颈癌患者存在不同程度的心理障碍，采用心理护理干预措施，可显著改善患者的心理状况，效果良好。 【关键词】宫颈癌；心理；护理 宫颈癌是临床常见的妇科恶性肿瘤，严重危害患者的身心健康[1]。当患者被确诊为宫颈癌时，常会表现为精神反常，痛苦、焦虑不安[2~3]。在整个治疗过程中，均存在各种各样的心理问题，影响治疗的效果[4]。因此，在对宫颈癌患者进行治疗的过程中，应采用合理的护理干预措施进行护理[5~6]。我院在常规护理干预的基础上，采用心理护理干预措施对患者实施护理，取得良好的效果。现报道如下。 1材料与方法 1.1一般资料 本研究选择2010年1月至2013年2月我院接诊的80例宫颈癌患者进行研究，随机均分为实验组和对照组。实验组40例患者，年龄为36~61岁，平均年龄为45.6±2.3岁。手术状况：其中行子宫全切术的患者18例，子宫次全切术的患者13例，子宫全切联合盆腔清扫术患者9例。学历状况：其中大学学历患者12例，中学学历的患者20例，小学学历的患者8例。 TNM分期状况为：I期患者11例，II期的患者15例，III期的患者14例。对照组40例患者，年龄为32~66岁，平均年龄为44.9±3.1岁。手术状况：其中行子宫全切术的患者19例，子宫次全切术的患者11例，子宫全切联合盆腔清扫术患者10例。学历状况：其中大学学历患者13例，中学学历的患者19例，小学学历的患者8例。 TNM分期状况为：I期患者13例，II期的患者16例，III期的患者11例。两组患者的年龄、性别、学历、手术方式及TNM分期状况无显著性差异（P0.05），具有可比性。 1.2方法 对照组采用常规护理措施对患者实施护理。具体的护理实施采用妇科宫颈癌的常规护理干预措施进行护理。具体包括对患者实施健康方面的教育，并与患者保持良好的护患关系。实验组患者在此基础上采用心理护理干预对患者实施护理。具体的护理措施为：1、术前心理的护理干预：术前，对患者进行紧张、焦虑等心理状态进行分析评估。术前1d，向患者进行自我介绍，并且向患者讲解手术和疾病的情况，使患者宫颈癌具体情况进行了解分析，消除患者对疾病和手术的担忧。了解患者及其家属的心理状况，并指导患者做好术前的准备工作，并认真听取患者的要求和顾虑，耐心向其进行讲解。告知患者在手术治疗过程中，从进入手术室到离开手术室的大致的过程。向患者询问对手术所顾虑的事情，并进行讲解。2、术后的心理的护理：在术后，分析患者的心理状况，对患者进行积极的心理干预和疏导。护理工作的开展一切以个性化的服务为基本理念。个性化的护理服务，不但可以减轻术后患者机体的痛苦，而且，可以帮助患者术后早日康复。增加患者对于治疗的依从性，帮助患者主动配合治疗。在术后初期，由于患者的伤口的疼痛，患者不能翻身，且必须在床上完成大小便，护理人员应针对患者的这些问题，应进行积极的指导，并鼓励患者主动地咳嗽，常规多次翻身，术后早期下床活动。在术后的1~2d内，是患者伤口最疼痛的时期，在这个阶段，引导患者进行自我放松，剧烈疼痛不能耐受时，给予患者镇痛药。并保持患者病房内的安静，消除患者心理上的不安和焦虑。建立康复的信心，配合治疗，做到生活自理，满足自身价值的需要。3、加强护患沟通：在整个治疗过程中，护理人员加强与患者的沟通。宫颈癌患者在治疗过程中，需要家庭乃至社会的积极帮助。鼓励患者保持积极乐观的生活的态度，嘱咐患者家属主动关注患者的病情状况