新生儿病房医院感染的预防和控制要素
新生儿病房医院感染的预防和控制 内容提要 新生儿病房建设与院感管理要点 新生儿医院感染高危因素 新生儿医院感染特点 新生儿医院感染管理及防治对策 新生儿病房医院感染监测与报告 二、新生儿医院感染高危因素 (一)新生儿自身因素 皮肤粘膜屏障功能差,皮肤薄嫩,角质层发育差,皮下血管丰富,局部防御机能差易擦伤而致皮肤细菌感染,且皮肤中含水量较多,PH值较高,利于病原菌的生长。 吞噬细胞吞噬功能低下 免疫系统发育不完善,血清免疫球蛋白水平你下,新生儿血清免疫球蛋白主要来自于母体,自身合成的很少基本测不出。抵抗力低,易于感染 (二)侵入性操作因素 1、气管插管、呼吸机应用、吸痰、胃管等侵入性操作,使呼吸道和粘膜屏障功能降低 2、静脉留置针、PICC(外周静脉中心置管)、脐静脉插管在早产儿病人中的普遍应用,增加了导管败血症的感染率 (三)医务人员因素 医务人员的手是造成院内感染的直接途径,因此,医务人员对于消毒隔离制度的执行以及对感染控制的认识直接关系到院内感染控制的效果 (四)抗菌药物与激素的应用因 抗菌药物及激素的滥用、不合理使用易导致菌群失调,各种条件致病菌(包括真菌)得以生长繁殖并致病,增加了细菌耐药性,同时易导致二重感染。 (五)住院时间因素 医院感染的发生住院时间长短有关,住院时间越长,医院感染的发生率越高 住院10天以上的新生儿感染率甚至可以达到20%以上 降低平均住院日
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