新生儿儿科一般护理常规要素.doc

新生儿一般护理常规 入院后处理 给患儿更衣，擦浴，剪指甲，观察全身情况，如有异常及时告知家属及医生，衣物交家属保管。 监测患儿体温、呼吸、心率、体重等。 核对患儿手腕带床号、姓名、性别、年龄、住院号，均与床位一览卡、床头卡、入院病历保持一致。 维持有效呼吸 及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 舒适体位：取仰卧位，肩下置软垫，避免颈部弯曲。 避免物品阻挡口鼻腔或按压患儿胸部。 发绀时给予吸氧，严格控制吸氧浓度。 呼吸暂停处理：托背、弹足底，出现青紫需要简易复苏气囊给氧；药物治疗。 维持体温稳定 维持室内温度22—24℃，相对湿度55%—65%，维持患儿适中环境温度（是指能维持正常体核及皮肤温度的最适宜的环境温度，在此温度下，机体耗氧量最少，蒸发散热量最少，新陈代谢率最低）C呕吐、腹胀、胃残余量增加、血便或大便隐血阳性提示新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC），应暂时停止喂养。4）极低体重儿胃排空时间长，管饲喂奶后出现气急等症状可采用空肠喂养法。 维持正常呼吸 （1）保持呼吸道通畅，患儿头偏向一侧或采用仰卧位，及时清理口鼻分泌物，防止呕吐窒息；有窒息者立即用气管插管或导管吸出黏液及羊水，并及时吸氧。 （2）给氧：勿常规使用，仅在患儿出现青紫及呼吸困难症状时才吸氧，不宜长期持续使用，监测吸入氧浓度。维持血氧饱和度在85%-92%之间。 （3）患儿发生呼吸暂停时，应先弹足底、拍背或刺激呼吸，