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第二十七章 利尿药和脱水药 新乡医学院药理教研室 刘凤岐 Tel: 0373-3029101(0) Eamil:fengqi61@ 目标 1．掌握呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的利尿作用特点、作用部位、临床应用、不良反应及用药护理要点。 2．熟悉氨苯蝶啶的作用特点、临床应用、不良反应。甘露醇的作用、临床应用、不良反应及用药护理要点。 3．了解乙酰唑胺的药理作用和临床应用；脱水药的作用机理。 第一节 利尿药 diuretics 利尿药是作用于肾脏，是直接抑制肾小管对水、钠的重吸收，促进电解质和水的排泄，使尿量增多的药物。 临床主要用于高血压、心衰及各种心、肝、肾性水肿等疾病。   利尿药的分类 按利尿药的效能分类： 1、高效利尿药： 肾小球滤过率正常时，最大排钠量为肾小球 滤过钠量的15%以上。 呋塞米 furosemide (呋喃苯胺酸、速尿） 依他尼酸 etacrynic acid (利尿酸) 布美他尼 bumetanide