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麻 疹measles 广东医学院儿科学教研室 蔡娜莉 * * 麻疹 概 述 1.麻疹病毒→急性呼吸道传染病 2.主要表现:发热,上呼吸道炎，结膜炎, koplik’s斑，皮肤斑丘疹 3.传染性强,易并发肺炎 4.病后终身免疫 5.流行新特点:出现“大” “小”病例 6.好发季节:冬、春季 麻疹 病 因 麻疹病毒 副粘病毒 抗原性稳定 不耐热 对日光、消毒剂敏感 麻疹 流行病学 传染源:病人,出疹前、后5天 并发肺 炎时至疹后10天 传播途径:飞沫传播 少数可接触传播 易感人群:未患过本病及未接种麻疹疫苗 人群 麻疹 发病机制 麻疹 病毒 上皮细胞 局部LN 病毒Ⅰ 入血 单核巨噬 细胞系统 复制 病毒Ⅱ 入血 临床 表现 麻疹 病 理 1.全身淋巴组织增生.见有“华-佛细胞” 2.间质性肺炎：巨细胞肺炎 3.Koplik spots:颊黏膜下层小腺体发炎, 浆液渗出及内皮细胞增殖