《Allen实验》PPT课件(参考).pptVIP

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  • 2019-12-08 发布于北京
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Allen试验 试验目的 检查手部的血液供应,桡动脉与尺动脉之 间的吻合情况,以正确考虑危重患者是否适 合桡动脉穿刺置管术。 Allen试验的具体操作方法 ①术者用双手同时按压桡动脉和尺动脉; ②嘱患者反复用力握拳和张开手指5~7次至手掌变白; ③松开对尺动脉的压迫,继续保持压迫桡动脉,观察手掌颜色变化。 Allen试验的具体操作方法 Allen试验的评估 阴性:同时压迫桡动脉和尺动脉,手掌变白,放松尺动脉仍压住桡动脉,若尺动脉和吻合支血流通畅则整个手掌迅速变红,方能置管。 阳性:禁止做桡动脉穿刺 Allen试验阴阳性的判断 若手掌颜色10s之内迅速变红或恢复正常,即Allen试验阳性,表明尺动脉和桡动脉间存在良好的侧支循环,可以穿刺。 相反,若10s手掌颜色仍为苍白,Allen试验阴性,这表明手掌侧支循环不良,禁止做桡动脉穿刺。 * * 为什么Allen试验阳性禁止做 桡动脉穿刺? (a)桡动脉置管后的手指坏疽。(b)随后失去手指和拇指。 桡动脉在掌部与尺动脉形成深浅动脉弓,互相交通,只要尺动脉血流通畅,一旦发生桡动脉供血不足,也不至于造成软组织缺血坏死及手指缺血痉挛。因此在Allen实验阳性时,禁止做桡动脉穿刺;如证实尺动脉通畅及侧支循环良好则极少发生手部的缺血性损害,即使是桡动脉闭塞最后都能再通。 *

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