3妊娠合并乙肝母婴传播及阻断精讲.pptVIP

妊娠合并乙肝的母婴传播及阻断 东莞市妇幼保健院妇女保健科 区晓贤 分享主题 HBV的概况 HBV感染对妊娠母儿的危害 HBV的传播途径及母婴阻断 概况 HBV的流行情况 ? 全球约20亿人感染了乙型肝炎病毒 ? 全球超过2.4亿人是慢性乙型肝炎病毒感染者 ? 每年50万至70万人由于乙型肝炎病毒感染死亡 ?比HIV感染高50到100 倍 为预防母婴传播，世界卫生组织建议婴儿在出生时接种乙肝疫苗。但只有不到一半的会员国制定了新生儿接种乙肝疫苗的政策，同时全球只有27%的新生儿获得乙肝疫苗接种。 到2010年底，婴儿乙肝免疫接种已经在179个国家进行全国范围内的推广（包括印度和苏丹的部分地区），目前全球乙肝接种覆盖率估计为75%，仍低于90%的全球目标。 我国是肝病大国，人群HBV携带率为7.18%，乙肝防治工作任重道远。 乙肝的标志物 HBsAg HBcAg HBeAg 抗原和抗体 抗原与抗体症状解读 HBV感染的三个时期 慢性HBV感染预后 HBV感染与肝硬化和肝癌的相关因素 病毒载量高、HBeAg持续阳性、ALT水平高或反复波动、嗜酒、合并HCV、HDV或HIV感染等 HBeAg阳性者高于HBeAg阴性者 6岁前感染：25%在成年时发展成肝硬化和HCC（增加成人感染乙肝后的恢复,因而导出预防的重要性） HBV感染对妊娠