《公共卫生课件.doc

公共卫生课件 刘文波 在座的各位同仁们，大家上午好！今天，授局领导、医政科的委派，在这里和大家一起学习、解读九项基本公共卫生服务。 首先为大家阐述一下九项基本公共卫生服务的重要性 我们当前的医药卫生体制改革是医疗卫生事业的发展从理念到体制的一项重大变革，是具有中国特色的医药卫生体制，旨在着力解决群众“看病难、看病贵”的问题。 医药卫生改革的四大体系是指---公共卫生服务体系（指目前为老百姓提供的九项基本公共卫生服务）、医疗服务体系（指以市级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络，乡镇卫生院负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务、包括最近三年省达标中心卫生室改扩建工程，目前已全部完工）、医疗保障体系（城镇居民医保、新型农村合作医疗，参合率基本在100%）、药品供应保障体系（基本药物制度的实施---药品零利润、网上招标采购等方面的工作）。 由此可见，公共卫生服务摆在了医药卫生体制改革的首位，各级政府、党委高度重视，为此，医政科下达了很多相关文件，目的是引起各单位的重视，这是一项政府的民生工程，也是卫生改革一支潜力股。 一、工作目标任务：通过实施九项基本公共卫生服务，对本辖区居民的健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高基本公共卫生服务和突发公共卫生应急处置能力，使镇域辖区居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务，健康水平得到进一步提高。 二、功能配置：成立公共卫生服务管理科，下设科室有：慢性病科、社防科、档案室、宣教室、妇保科、儿保科、团队医师办公室。 管理科科长兼任团队医师团长，负责制定工作计划、分解目标任务，安排各项工作的开展。将九项公共卫生目标细化到每一个科室，实行责任考核，每一个科室成为每一项工作的指挥中心。实行团队服务，落实责任医师制度，按照区域划分,成立2-4个医师团队，各团队的组长负责本辖区公共卫生服务项目的开展。 各科室职责： 1.档案室配置一至两个人，负责门诊、病房病人信息的收集，档案的管理、整理、汇总及微机的输入工作，乡医工作量的统计。 2.健康宣教室：制定健康教育年度计划和干预策略，负责健康教育指标的各项工作的组织实施，每年度做好年度健康教育工作的总结。 3.社防科：负责儿童疫苗接种，传染病的监测、登记、上报，建立并完善疫苗接种证、接种卡。重性精神病个人信息补充表、随访服务记录表的填写，并做好随访工作。 4.慢病科：负责高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中建档、随访，65岁以上老年人健康体检、健康指导。根据卫生部高血压、糖尿病的诊断与评估标准，科学制定慢性病的诊疗计划，慢病的干预策略，建立慢性病管理卡，慢性病每年随访不少于4次。 5.妇保科、儿童保健科：建立儿童和孕产妇保健手册，开展新生儿访视、儿童保健、孕期保健、产后访视，进行体格检查和健康指导。 6.团队医师负责摸清本辖区居民的健康状况、影响健康的主要因素、制定干预措施，为居民建立完善健康档案，并实行动态管理和健康监测。团队组长负责督导检查各组健康档案情况，完善补充健康档案。 三、如何完善活档案 自九项公共卫生服务开展以来，我局倡导“六位一体化”的服务模式：即健康档案建档到位；健康教育宣传到位；孕产妇、新生儿访视到位；老年人健康保健指导到位；慢性病随访到位；精神病、传染病、疫苗接种管理到位。 健康档案建立： 健康档案是开展九项公共卫生服务的根本，年度体检、随访等工作都是对健康档案的必要补充，所以一定要保证健康档案的完整性、规范性、真实性和逻辑性。 档案完整性：包括两个方面的内容 （1）健康档案个人信息完整，无漏项、缺项。对已查体的查体项目要填写齐全。老年人、高血压、糖尿病、精神病每次健康查体要求查血糖，检查后一定要填上数据。健康档案第6页，“现存的主要健康问题、最近一年的住院诊疗情况和主要服药情况要填写完整。 （2）档案盒内容完整：档案及时归到档案盒内，不应分开存放。检查中发现很多单位档案各个科室都存放，虽然方便体检、随访工作，但长期单独存放很容易丢失，建议：你可以上设计综合随访表，完成后随时进行档案更新，微机一定同步进行。 档案规范性： （1）每年度要建立档案索引（要有健康档案花名册、老年人花名册、高血压病人花名册、糖尿病人花名册、精神病花名册、孕产妇、儿童花名册）所有上述花名册以村为单位建立。 （2）健康档案存放有序，档案盒标识科学： 普通档案盒可以存放40份健康档案，大的可以存放50份健康档案，每盒固定存放，剩下的无论多少都可以存放在最后一个档案盒，方便查找。档案盒侧面标识上面编号村号，中间是村名，下面就是存放档案的标号。00001—00040。所有档案盒以村为单位按照数列摆放。譬如王小二这人档案编号是371082-105-26-00245，那么你可以在较短的时间内找到编号是26的第