《双提验收标准.docVIP

附件2 济南市村卫生室“双提”工程评估标准 ___________________县（市）区___________________乡镇___________________村卫生室 评估 项目 评估内容 评估方法 标准分 实得分 扣分 原因 1、机构设置（15） 1.1达到标准化建设要求，业务用房面积不低于80平方米。 该项目为一票否决项，未达到要求，不得申请验收。 　 　 1.2实施一体化管理，村卫生室法人统一由室长担任，产权统一归乡镇卫生院或集体所有，药品统一由卫生院调拔，人员统一由卫生院调配，工资统一由卫生院发放，乡村医生统一参加新农合。 有一项做不到扣2分，扣完为止。 10 　 1.3每个卫生室规划、审批、建设、验收手续齐全，资料齐备。建立四套基本档案：（1）规划审批档案。（2）机构准入档案。（3）村医技术档案。（4）固定资产档案。 有一项做不到扣1分，扣完为止。 5 　 2、基础设施（15） 2.1设置诊断室、药房、治疗室、处置室、观察室、预防保健室、值班室七室，各室有统一设置的科室标志牌，基本流程合理，环境温馨，符合国家卫生学标准。每室使用面积一般在8—12平方米。 少一室扣1分，少一科室标志牌扣0.5分。面积不够、流程不合理扣0.5分。环境不整洁、温馨扣2分。 8 　 2.2要在醒目位置使用统一的卫生室标识。 标识不符合要求不得分，1票否决。 3 　 2.3房屋顶棚化、内外墙乳胶化、地面瓷砖化、道路硬化、庭院绿化美化、厕所水冲化 有一项做不到扣2，其中厕所水冲化为一票否决，未达到要求，不得申请验收。 2 　 2.4设置健康教育宣传栏，至少有四块展示区。宣传栏展示区中心高度距离地面1.5米左右。 宣传栏不符合要求扣2分 2 　 3、基本设备（10） 3.1符合卫生室基本设备配备标准要求（附后）。保证数量充足、性能良好、使用正常、放置有序。 少一件扣2分；每种不符合要求扣1分，扣完为止。 10 　 4、人员配备与管理（10） 4.1人员在全镇范围内调配，每个卫生室不少于3人，至少有1名女性医生。 少1人扣1分,无女性医生扣3分 （暂不做硬性规定） 5 　 4.2从业人员必须有乡村医生执业证书或执业助理医师以上专业资格证书，并逐步取得《全科医师岗位培训合格证书》。 查看相关证书,有一无资格全扣 2 　 4.3从业人员衣帽整洁、佩戴胸卡、持证上岗，严格遵守各项服务规范、技术规范和操作规程。语言文明、态度和蔼、行为大方、服务周到。 从业人员有一项做不到扣1分。 3 　 5、药品管理（5） 5.1所有药品均由乡镇卫生院统一调拔，有药品进销存账、日消耗表等。实行基本药物制度 查看进货记录,未从中心调购的扣2分。不实行基本药物制度扣2分。 2 　 5.2有药橱、药品摆放有序，标识清楚，分类存放。 未分类存放扣1分,摆放混乱扣1分,不整洁扣1分 2 　 5.3无假劣药品 发现假劣药品全扣 1 　 6、基本功能（30） （一）基本医疗 　 　 　 6.1实行24小时门诊、值班。做好常见病、多发病的诊断、治疗及护理，不超范围诊治病人。积极做好急救病人的应急处理和陪护转诊，开展上门巡诊、出诊和预约服务；双向转诊有记录。 未执行值班制度的扣2分，门诊无登记或登记不全扣1分，每超范围诊治病人1例扣1分，无上门巡诊、出诊的相关资料均扣2分。 4 　 6.2做到看病有登记，用药有处方，收费有票据，转诊有记录，处方合格率98%以上。 有一项不规范扣1分。抽查乡村医生处方100张，合格率每下降1个百分点扣0.5分。，“三有”工作有一项未开展扣2分. 3 　 6.3基本用药目录使用率达100% 抽查村药品进、销、存帐目和处方。使用率每下降1个百分点扣0.1分。 2 　 6.4中医药使用率达30%以上 抽查中医药处方，使用率每下降1%扣0.1分。 1 　 6.5一次性医疗用品使用管理合格率100%，消毒设施及医疗垃圾处理符合规定要求。 抽查一次性输液器、注射器。三证”不全扣2分；未正确使用扣2分；用后未及时毁型销毁扣2分；常用医疗器械消毒、使用、管理不符合规范扣2分,医疗垃圾处理不符合要求扣2分。扣完为止 2 　 （二）基本公共卫生服务 　 　 　 6.6做好辖区内的基本资料收集（服务区域内人口、慢病等基本情况、疾病发生情况、医疗保障覆盖情况）和卫生相关调查，配合中心做好计划免疫、疫点处理、疾病防控等相关工作 无辖区的基本资料扣2分，有一项未完成扣1分。 4 　 6.7建立并及时更新农村居民健康档案，65岁以上居民健康档案建档率不低于95%，建档情况名单、统计表及相关慢病登记表齐全（高血压、糖尿病、重型精神病） 档案每少