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0~6岁儿童健康管理服务规范 鄂州市妇幼保健院 黄惠萍 一、服务对象 0~6岁儿童 出生 3岁 6岁 二、服务内容 新生儿家庭访视 新生儿满月健康管理 婴幼儿健康管理 学龄前儿童健康管理 健康问题处理 三、服务流程 四、服务要求 开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备所需的基本设备和条件。 从事儿童健康管理工作的人员(含乡村医生)应取得相应的执业资格,并接受过儿童保健专业技术培训,按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。 乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数,并加强与托幼机构的联系,取得配合,做好儿童的健康管理。 服务要求 加强宣传,向儿童监护人告知服务内容,使更多的儿童家长愿意接受服务。 儿童健康管理服务在时间上应与预防接种程序时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种进时,对其进行体重、身长(高)测量,并提供健康指导服务。 每次服务后及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。 积极应用中医药方法,为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。 五、考核指标 新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数*100% 儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童数/年度辖区内应管理的0-6岁儿童数*100% 儿童系统管理率=年度辖区内按相应频次要求管理的0-6岁儿童数/年度辖区内应管理的0-6岁儿童数*100% 六、附件 新生儿家庭访视记录表 1岁以内儿童健康检查记录表 1~2岁儿童健康检查记录表 3 ~ 6岁儿童健康检查记录表 男童年龄别体重 男童年龄别身长 女童年龄别体重 女童年龄别身长 填表说明 (附件1) 姓名 出生日期 身份证号 父亲、母亲情况 出生孕周 新生儿听力筛查 查体:眼 耳 鼻 口腔 心肺 腹部 四肢活动度 皮肤 肛门 外生殖器 “*”为低出生体重、双胎或早产需询问项目 填表说明(附件1) 指导 下次随访日期 指 导 家 长 母 乳 喂 养 访视时检查耳部情况 访 视 人 员 填表说明(附件2) 填表时,按照项目栏的文字表述,将分类数字填写在相应的检查月中。若有其他异常,请具体描述。“—————”表示本次随访时该项目不用检查。 体重、身长:指检查时实测的具体数值。并根据卫生部《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。 填表说明(附件2) 体格检查 满月时:判定标准同新生儿家庭访视。 3月龄时: 皮肤 眼 耳 出牙数 心肺 腹部 脐部 四肢 外生殖器 6月龄和8月龄时:判断标准同3月龄。 户外活动 服用维生素D 填表说明(附件2) 发育评估 两次随访间患病情况 指导 下次随访日期 填表说明(附件3) 填表时,按照项目栏的文字表述,将分类数字填写在相应的检查月中。若有其他异常,请具体描述。“—————”表示本次随访时该项目不用检查。 体重、身长:指检查时实测的具体数值。并根据卫生部《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。 填表说明(附件3) 体格检查 12月龄时:检查标准同8月龄。 18月龄时: 眼睛 耳 心肺 腹部 四肢 步态 24月龄和30月龄时:检查标准同18月龄。 前囟 出牙数 户外活动 填表说明(附件3) 服用维生素D 发育评估 两次随访间患病情况 指导 下次随访日期 填表说明(附件4) 体重、身长:指检查时实测的具体数值。并根据卫生部《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。 步态 眼 耳 心 肺 肝脾 行为 社交 其他 指导 附件5 附件6 附件7 附件8 图示说明(附件5-8) 在图上用点记录每月儿童的体重(身长),当点连成线后可以反映儿童的生长发育情况。线条平坦应引起警惕,线条向下倾斜说明儿童生长发育可能存在问题,建议转诊 谢谢! * *
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