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第四章 试验用表（D表） 委托单用表 （D01-D02） 鹤岗至大连高速公路xxx至xxx段改（扩）建工程建设项目 承包单位 合同号 监理单位 编 号 材料试验委托单 D—01 委托单位名称 委托单位编号 取 样 地 点 送 样 日 期 年 月 日 取 样 日 期 年 月 日 收 样 日 期 年 月 日 试 验 编 号 施工部位或用途 试样（件）名称 规 格 数 量 重量或长度 备 注 委托试验项目： 试验单位： 收样人： 送样人： 鹤岗至大连高速公路xxx至xxx段改（扩）建工程建设项目 承包单位 合同号 监理单位 编 号 材 料 试 验 报 告 单 D—02 试 验 编 号 试 验 完 成 日 期 年 月 日 材料名称及数量 试 验 规 程 试 验 人 签 字 试 样 描 述 审 核 人 签 字 试 验 室 主 任 签 字 委托试验项目： 试验结果： 结论： 报告日期： 年 月 日 二、土工试验用表 （D03-D10） 鹤岗至大连高速公路xxx至xxx段改（扩）建工程建设项目 承包单位 合同号 监理单位 编 号 含水率试验 D—03 试验单位 试验完成日期 年 月 日 现场桩号 试验规程 试验人签字 试样描述 审核人签字 试验室主任签字 盒 号 盒质量 g （1） 盒+湿土质量 g （2） 盒+干土质量 g （3） 水分质量 g （4）＝（2）－（3） 干土质量 g （5）＝（3）－（1） 含水率（w） % （6）＝（4）/（5） 平均含水率 % （7） 结 论  鹤岗至大连高速公路xxx至xxx段改（扩）建工程建设项目 承包单位 合同号 监理单位 编 号 土的密度试验（灌砂法） D—04 试 验 单 位 试 验 完 成 日 期 年 月 日 现 场 桩 号 试 验 规 程 试 验 人 签 字 试 样 描 述 审 核 人 签 字 试 验 室 主 任 签 字 密度试验记录（灌砂法） 量砂的密度 取样桩号 取样位置 灌砂前筒+砂质量(g) 锥体砂重(g) 试坑内土质量(g) 灌砂后筒+砂质量(g) 试坑内砂的质量(g) 试坑的体积(cm3) 试坑内土的湿密度(g/cm3) 盒号 盒+湿土质量(g) 盒+干土质量(g) 盒质量(g) 干土质量(g) 水质量(g) 含水率(