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强直性脊柱炎的中医康复指导 强直性脊柱炎是一种病因未明的常见关节疾病,以侵犯脊柱为主,并常波及其他关节及内脏,可造成,为严重危害人类身体健康的疾病。该病,可累,指导着临床辨证治[1]。 1辨证施治 1.1湿热痹阻 :腰骶疼痛,脊背疼痛,腰脊活动受限,,发热,四肢关节红肿热痛,目赤肿痛,口渴或口,肢体困重,大便干,溲黄,舌红,苔黄或黄,脉滑数。治疗原则:清热利湿,通络止痛。方:四妙丸(苍术、黄柏、川牛膝、薏苡仁)。 1.2寒湿痹阻 :腰骶疼痛,脊背疼痛,腰脊活动受限,,遇寒加重,遇热减轻,四肢冷痛,肢体困重,舌,苔白或水滑,脉弦滑。治疗原则:散寒祛湿。方:三痹汤(黄芪、川断、人参、茯苓、甘草、当归、川)。 1.3瘀血痹阻 :腰骶疼痛,脊背疼痛,腰脊活动受限,,疼痛夜重,或刺痛,肌肤干燥少泽,舌暗或有瘀,脉沉细或涩。治疗原则:活血祛瘀,通络止痛。 :身痛逐瘀汤(秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌)。 1.4肾阳亏虚 :腰骶疼痛,脊背疼痛,腰脊活动受限,,局部冷痛,畏寒喜暖,手足不温,足跟痛,精神,面色不华,腰膝酸软,阳痿,遗精,舌淡,苔白,:温补肾阳,佐以活血祛风止痛。 :乌头桂枝汤(川乌、桂枝、白芍、生姜、炙甘草、)。 1.5肝肾不足 :腰骶疼痛,脊背疼痛,腰脊活动受限,,局部酸痛,眩晕耳鸣,腰膝酸软,足跟痛,肌肉,盗汗,手足心热,舌红,苔少或有剥脱,脉沉细:滋补肾阴,佐以活血祛风止痛。 :左归丸(熟地、山药、枸杞子、山茱萸、菟丝子、)。 2防治措施 2.1饮食调养 2.1.1核桃肉:核桃肉味甘,性温,有温补肺肾的,有降低胆固醇的,这些,有助于缓解各种类型的关节疼痛。核桃肉与杏,既有助于防治骨关节病,又可,或合补,对于强直性脊柱炎,大有好处。 2.1.2猪腰、羊腰　猪腰即猪肾,羊腰即羊肾,两者,补虚损,有助于辅助治疗腰脊酸软病,也可烧煮食用。肾虚腰痛者,另可配合补肾壮腰药杜仲同用。,适用于体质或病症偏于虚寒所,有祛寒补虚、壮阳温肾的作用。 2.1.3狗肉与狗鞭:狗肉性温热,其性温补。脾胃,可以食用;肾阳虚衰而致阳痿、遗尿、小便频数者,,即狗的睾丸及阴茎,含有蛋白质、脂,性热而有壮肾阳的作用。临床常用,肾虚腰痛、两膝冷痛、足胫无力、阳痿,可烹制食用。 2.1.4鹿肉、鹿肾　鹿肉味甘,性温,功能补五脏,,调血脉。《医林纂要》说:“鹿肉补脾胃,益气,补助命火,壮阳益精,暖腰脊。”肯定了它的温补,能通,有益无损。”鹿尾为鹿的气血所集,补益力强,,将鹿尾焙干研末,6~9g,吞服,治腰脊疼痛不能屈伸,头昏、耳。鹿肾,又叫鹿冲、鹿鞭,即鹿科鹿属动,功能补肾壮阳,益精,下乳,适用于治疗劳损肾虚、腰膝酸痛、耳鸣耳 2.1.5鹿茸、鹿角、鹿角胶　鹿茸味甘、咸,性温,具,可用于骨关节保健。《药性论》,鹿茸主补男子腰肾,治虚冷、脚膝无力。缪希:“鹿茸禀纯阳之质,含生发之气,能,则为寒热、痫,或虚劳洒洒如,或羸瘦、四肢酸痛、腰脊痛,或小便不利、泄精、溺,腰痛羸,取其补火助阳,生精益髓,强筋健骨,固精摄便,,头旋眼黑,皆宜用之。”强直性脊柱炎腰膝,可配合千年健、杜仲、狗脊等健腰,其功效、应用与鹿茸相似,但药力,可用于治疗强,味甘、咸,性温,,益精,补血,主治肾气不足、虚劳羸瘦、腰:“鹿角生用则散热行血,;熟用益肾补虚,强精活血。炼霜熬膏,则,腰痛羸瘦,可。 2.2药　膳 2.2.1补髓膏　原料:鹿茸9g,杜仲30g,补骨脂30g,芝麻150g,核桃肉250g,黄酒、蜂蜜适量。做:杜仲炒过,研为细末;鹿茸切片,用酒炙,烘干,研;补骨脂与芝麻同炒至芝麻色黑,取出研为细,加入杜仲、鹿茸、补骨脂、芝,拌匀,加炼过的蜂蜜,搅匀即成。每于饭前1匙,温开水化开食用。 2.2.2二黄炖鸡　原料:母鸡1只,生地黄100g,100g,红枣10枚,黄酒、盐、味精各适量。做:宰鸡去毛及内脏,洗净,入沸水中煮沸2min;生;红枣加温水浸2h,洗净。将生地,再将鸡放炖锅中,加,放黄酒、盐、味精,上笼蒸3h,即可食用。 2.2.3附片蒸羊肉　原料:新鲜羊腿肉250g,制附10g,葱结、生姜片、黄酒、猪油、盐、味精、胡椒粉:羊腿肉用水煮熟后捞出,切成约2.5cm的肉块;制附片洗净备用。取大瓷碗1只,放入,羊肉上铺放制附片、葱结、姜片、猪油,并倒入,放锅内蒸2h左右,拿出后挑出葱结、,放味精、胡椒粉食用。 2.2.4苁蓉羊肉煲　原料:羊腿肉500g,红参10g,20g,肉苁蓉15g,生姜、葱、清汤、料酒、食盐、:将羊肉放开水锅中煮透,再用冷水,切成方块;红参用水浸1h,切作薄片;肉苁蓉加1h。炒锅烧热,下羊肉、生姜片煸炒,放料酒炝,炒透后,将羊肉同生姜片一起倒大瓦罐内,放入红,加清汤、食盐、葱,烧开后用文火2h;去葱、生姜,放味精调味食用。 2.2.5杞药猪脊汤　原料:怀山药30g,