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- 2017-01-03 发布于浙江
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休克是机体受到强烈刺激后引起有效循环血容量的减少,使得生命器官与组织血液灌流不足而导致代谢障碍与细胞受损的病理过程。 1、低血容量性休克 如出血、烧伤、肠梗阻等引起。 2、创伤性 休克 如骨折,挤压伤等严重创伤所致。 3、感染性休克 如败血症、肺炎及其他感染性疾病所致。 4、神经源性休克 如脊髓损伤或脊髓麻醉,或是因疼痛,精神创伤造成迷走神经反应而引起的休克。 5、过敏性休克 如青霉素、普鲁卡因过敏等引起的休克。 6、心源性休克 如急性心肌梗塞、心律失常、肺栓塞及心包填塞等引起。 休克可分为3期: 一、休克前期:乃机体对休克的代偿期, 相当于微循环痉挛期,病人神志清楚,精神兴奋、烦躁不安、、面色苍白、脉搏增快、血压变化不大、脉压差变小。如在此期及时抗休克治疗,休克症状可迅速得以控制和逆转。 二、休克期:机体失代偿进入微循环扩张期,精神由兴奋转为抑制,表情淡漠,感觉迟钝,皮肤粘膜由苍白转为发绀或出现花斑,四肢湿冷,呼吸浅促,脉搏细数,血压进行性下降,脉压差更小,尿量明显减小或无尿,并可出现进行性加重的代谢性酸中毒。 三、休克晚期:神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,呼吸微弱或不规则,全身出血倾向,
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