21章骨折概述.pptVIP

2、治疗原则： (1) 持续牵引； (2) 手法复位内固定； （3）人工股骨头置换术。 5、护理措施： （1）平卧位，下肢抬高，保持外展中立位； （2）穿丁字鞋。 （3）观察患肢血运情况； （4）骨隆突出放置糜子垫，防止压疮。 五、脊柱骨折 脊柱的解剖 脊柱由24块椎骨、1块骶骨、 1块尾骨借韧带、椎间盘及 椎间关节连接而成。 其中，颈椎7块 胸椎12块 腰椎5块 尾椎1块 从侧面观，脊柱有颈、胸、腰、骶 4个生理弯曲组成， 其中，颈曲、腰曲凸向前， 胸曲、骶曲凸向后。 脊柱骨折：可发生于颈椎、胸椎、腰椎。 1、颈椎骨折压缩或移位： 轻者——枕颌吊带卧位牵引； 较重者——颅骨牵引4～6周，X线复查复位良好可 改用石膏固定。 2、胸腰椎体压缩1/3内——平卧硬板床6～8周后， 带腰围下床活动。 椎体压缩显著者——先复位，后用石膏背心固定3个月。 3、伴有脊髓损伤者早期切开复位。 4、脊柱骨折骨折急救时——注意搬动 病人的方法。 3人平托病人，同步行动；严禁弯腰、扭腰； 颈椎骨折,3人平托，另加一人牵引固定头部。 脊