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第十四章 内分泌系统 第一节 概述 第二节 下丘脑与垂体 第三节 甲状腺和甲状旁腺 第四节 肾上腺 第五节 胰岛 第六节 其他内分泌腺和激素 内分泌系统总结： 1、激素:由内分泌细胞分泌的,可传递信息的高效能生物活性物质。 2、生长激素的生理作用。 (1)促进生长： (2)对代谢(三大营养物质)的影响 ①促进蛋白质合成 ②生理水平可刺激胰岛素分泌，加强糖的利用；过量则可抑制糖的利用，使血糖升高。 ③加速脂肪的分解利用 3、甲状腺激素 (1)原料:为碘和酪氨酸 (2)生理作用:提高能量代谢 4、大剂量糖皮质激素在应激反应中作用: 抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克。 5、长期使用糖皮质激素的病人不能突然停药原因(即激素反跳) 6、胰岛素的生理作用:降低血糖。 附: 1、生长激素 ①幼年缺乏患侏儒症 ②幼年过多患巨人症 ③成年过多患肢端肥大症 生理作用: (1)促进生长： (2)对代谢(三大营养物质)的影响 ①促进蛋白质合成 ②生理水平可刺激胰岛素分泌，加强糖的利用；过量则可抑制糖的利用，使血糖升高。 ③加速脂肪的分解利用 2、甲状腺激素：原料为碘和酪氨酸 ①小儿：缺乏患呆小症。 ②成人：缺乏患甲状腺肿 对代谢的影响: (1)能量代谢:提高能量代谢 (2)物质代谢:浓度不同而差异 ①糖代谢a生理浓度:生糖＝用糖 b大剂量:生糖＞用糖 ②脂类代谢:分解大于合成。 ③蛋白质代谢: a生理浓度:促进蛋白质合成。 b大剂量:使蛋白质分解增强。 3、肾上腺皮质微细结构 ①球状带:分泌盐皮质激素 ②束状带:分泌糖皮质激素 ③网状带:少量糖皮质激素,少量性激素 糖皮质激素对物质代谢作用 (1)对糖代谢:促进糖异生,增加糖原的贮存,使血糖升高。 (2)对脂肪代谢:促进脂肪组织中的脂肪分解,使体内脂肪的分布发生变化。 (3)对蛋白质代谢:促进蛋白质分解。 4、胰岛素分泌的调节 (1)血糖浓度 ①血糖升高,胰岛素分泌增加； ②血糖降低,抑制胰岛素分泌。 (2)胃肠道激素:促进分泌。 (3)神经系统的调节 ①迷走神经兴奋促进分泌。 ②交感神经兴奋抑制其分泌。 5、长期使用糖皮质激素的病人不能突然停药原因(即激素反跳) ①长期使用糖皮质激素的病人,肾上腺皮质萎缩,分泌功能下降 ②突然停药出现糖皮质激素分泌不足症状,通过负反馈作用于下丘脑和腺垂体使促肾上腺素释放激素、ACTH分泌增多,最终使肾上腺糖皮质激素分泌大增 生长激素 垂体:呈椭圆形，灰红色，重约0.4-0.9g。 位于颅中窝的垂体窝内。 分前部腺垂体和后部神经垂体。 1、生长素(GH) 2、催乳素(PRL) 3、促性腺激素: 卵泡刺激素(FSH)、 黄体生成素(LH) 4、促肾上腺皮质激素（ACTH） 5、促甲状腺激素（TSH） 6、促黑激素 甲状腺激素:原料为碘和酪氨酸 1、对代谢的影响: (1)能量代谢:提高能量代谢 (2)物质代谢:浓度不同而差异 ①糖代谢a生理浓度:生糖＝用糖 b大剂量:生糖＞用糖 ②脂类代谢:分解大于合成。 ③蛋白质代谢: a生理浓度:促进蛋白质合成。 b大剂量:使蛋白质分解增强。 2、对生长、发育的影响:促进骨的生长,促进神经系统发育。 (幼年缺乏:呆小症) 3、其它作用： （1）对神经系统：提高兴奋性 （2）对心血管系统：强心 甲状腺： 肾上腺： 一、肾上腺的形态和位置:呈黄色,左右各一,位于肾的上方,左为半月形,右为三角形。 二、肾上腺的微细结构： （一）皮质：为肾上腺周围部 1、球状带：分泌盐皮质激素(醛固酮) 2、束状带：分泌糖皮质激素 3、网状带：分泌少量糖皮质激素， 少量雄激素、微量雌二醇 （二）髓质：为肾上腺中央部 1 、肾上腺素(E) 2 、去甲肾上腺素(NE) 。 对其他组织器官的作用 （1）血细胞： ①使淋巴细胞数量减少。 ②对巨噬细胞系统吞噬和分解嗜酸性粒细胞活动增强，使血中嗜酸性粒细胞减少。 ③使血液中中性粒细胞增多。 ④长期应用，增强骨髓造血功能，使血液中红细胞和血小板数量增多。 （2）心血管系统：降低血管通透性 （3）神经系统：提高中枢神经系统兴奋性。 （4）消化系统：增加胃酸和胃蛋白酶的分泌 在应激反应中的作用:参与应激反应(大剂量:抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克的药理作用) （1）减少对机体有损害的物质产生量及降低其不良反应。 （2）糖代谢增强,使血糖升高，保证各器官对糖的需要量。 （3）通过允许作用增强儿茶酚胺对血管的调节作用,维持血压。 应激反应：通过垂体—肾上腺皮质系统完成，提高机体对伤害刺激的耐受性和适应能力。 应急反应：通过交感—肾