聚丙烯酰胺水凝胶注射美容并发症分析--袁强博士.pptVIP

聚丙烯酰胺水凝胶注射美容并发症分析--袁强博士.ppt

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聚丙烯酰胺水凝胶注射美容并发症分析--袁强博士聚丙烯酰胺水凝胶注射美容并发症分析--袁强博士

--袁强博士 袁强博士 YQ多维修复 聚丙烯酰胺水凝胶(进口商品名为“英捷尔法勒”,国产商品名为“奥美定”,以下简称水凝胶)作为医用软组织填充剂自1997 年从乌克兰英捷尔法勒公司引进后,用于治疗各种软组织缺陷,有人认为它几乎解决了整形外科领域中软组织缺陷治疗的所有问题。部分病人行聚丙烯酰胺水凝胶注射美容术后出现了各种并发症,有的甚至造成毁容 聚丙烯酰胺水凝胶注射美容并发症1例技术介绍 1、临床资料   YQ多维修复疗法实施注射物取出案例:女;年龄30岁,注射丰腿,并发症出现时间为3个月后,注射量30ml,所用制品为进口 “英捷尔法勒”,国产 “奥美定”两类。并发症的主要表现为:(1)疼痛,致上肢无法抬起;(2)硬结:为注射位置凸起的包块;(3)水凝胶流动移位:硬结病理检查均证实为异物性肉芽肿。病人同时存在数个并发症。 袁强博士 YQ多维修复 2、并发症治疗及结果   术前均行超声多普勒检查,表现为多囊改变,而且乳腺及胸肌内均有不均匀的水凝胶分布,手术也得以证实,取出时发现水凝胶腿部组织内,淡黄色泥沙样,完成抽吸冲洗,切口Ⅰ期愈合,恢复较好,其它处理如抗炎、引流、术区加压包扎等同外科处理原则。 袁强博士 YQ多维修复 袁强博士 YQ多维修复 3、聚丙烯酰胺水凝胶注射美容并发症的处理方法及特点 (1)YQ注射物多维修复疗法:术前在超声仪器的指导下,选择水凝胶比较集中的注射区,局部麻醉,用注射器或吸脂机,在最低位,向注射腔内插入一或两枚针,一枚用于抽吸,另一枚用于注入盥洗液。因聚丙烯酰胺水凝胶亲水性极强,被冲洗液稀释后容易抽吸。冲洗液的配置因医生习惯不同而异,一般成分是大量生理盐水、适量利多卡因、少量肾上腺素、及抗生素等成分。该方法一般用于凝胶比较集中而硬结等其它合并并发症不多或不重的病人,但是注射水凝胶不能完全清除,而且不适于散在弥散硬结的处理,颌面部注射的水凝胶处理尤其困难 袁强博士 YQ多维修复 (2)手术切开取出法:根据注射的部位,选择合适的切口,术前可用超声或磁共振检查了解凝胶的分布情况。手术切开清除水凝胶时,注射腔内仍需用大量生理盐水冲洗,硬结要分离破坏或切除,术后腔内最好置负压引流,术区要加压包扎。实践发现,水凝胶弥散渗入到周围组织中,无法彻底清除,而且对正常组织的侵蚀破坏作用比较明显。 袁强博士 YQ多维修复 根据聚丙烯酰胺水凝胶存在注射容易取出困难的事实,一旦出现并发症很难处理,而且其对肌肉、神经等组织的侵蚀作用非常明显,且水凝胶单体具有神经毒性,其安全性存在质疑,因此反对体内注射聚丙烯酰胺水凝胶。 袁强博士 YQ多维修复

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