手术卧位_课件.pptVIP

Company Logo PowerPoint Template 手术人员的仪表 主查人 邹晓静 组 员 赵凤娟 迟晓峰 手术人员的仪表 目的：规范手术室工作人员的仪表 内容：1 仪表规范的重要性 2 仪表的规范标准 3 科内仪表容易忽视的细节问题 4 有待解决的问题（讨论） 手术室工作人员仪表规范的重要性 手术环境中粉尘、污染物的主要来源之一便是人员自身, 包括头发脱落、呼吸道排出、衣着上的粉尘、皮屑等:而手术环境中人员着装不当也是引起交叉感染的重要原因。 手术人员的着装包括刷手衣裤、帽子、口罩、防护镜和其他隔离措施, 其向患者和术者提供了一道双向的抗污染屏障。 仪表的规范标准 一 手术室限制区的人员应穿手术室专用服装 二 手术衣裤每次使用完毕都应送洗衣房洗涤后高压消毒 三 暂时离开手术室时应更换外出服外出鞋。 四 所有两件套式衣库，上衣应束于裤内。 五 口罩应遮住口鼻松紧适宜，每台手术后更换。 六 手术帽应遮掩所有的头面部的头发, 包括耳前和颈项处。 七 所有进人手术室限制区和半限制区的人员不应佩戴首饰。 八 不许使用指甲油和有长指甲。 仪表的规范标准 暂时离开手术室时应更换外出服外出鞋。 所有两件套式衣库，上衣应束于裤内。 仪表的规范标准 仪表的规范标准 仪表的规范标准 在手术室的限制区和半限制区应遮掩住所有的头面部的头发, 包括耳前和颈项处。 仪表的规范标准 仪表的规范标准 仪表的规范标准 明确区分口罩的上下 区分口罩的内外（颜色浅者为内面，颜色深者为外面） 把握好口系带的松紧度 先系好口罩上面两根系带，再系好口罩下面两根系带 用手指捏两侧鼻翼，对口罩进行塑形 戴好的口罩应遮盖鼻、口、下巴 仪表的规范标准 仪表的规范标准 手术室工作人员仪表规范的重要性 1首饰能不能戴？为什么？ 1）怕坠落在手术野内，无法及时发现寻找 2）有机体可牢固的结合于首饰上, 在洗手时不易去除，项链如不被遮住, 可以污染手术衣的前部。 手术室工作人员仪表规范的重要性 2上衣要不要扎到腰里面？为什么？ 怕身体皮屑影响洁净度，主要是唯恐下摆会在不经意间污染相对无菌区。 人体皮肤每分钟脱落约5000个带菌皮屑 人体皮肤的带菌量。 腹部：4 x 104 (CFUs)/cm2； 前臂：1 x 104 (CFUs)/cm2; 头皮：1 x 106 (CFUs)/cm2; 腋窝：5 x 105 (CFUs)/cm2; 手术室工作人员仪表规范的重要性 3 不能涂指甲油留长指甲？为什么？ 1)指甲油可因破裂脱落而为微生物提供栖息之地。 2)指甲油有长指甲的人群的指尖细菌培养表明其革兰氏阴性菌的数量高于正常人群。 3）长指甲还可磨破无菌手套 手术室工作人员仪表规范的重要性 4 口罩应遮住口鼻？为什么？ 1)保护病人抵御从手术者的口鼻中散布的细菌过滤因谈话、咳嗽和呼吸带出的上呼吸道气体, 改变气体扩散的方向, 从而减少了污染微粒的传播。 2)保护工作人员不收喷出的血液体液污染 手术室工作人员仪表规范的重要性 5 手术帽应遮住头发?为什么? 头发和实皮屑是主要的细菌携带源。手术帽应该清洁无毛, 而且应完全遮住头发, 这样可减少微生物的播散。 容易忽视的细节问题 容易忽视的细节问题 帽子如果不是一次性用品则应每日使用后清洗，灭菌 每次手术都要更换口罩,确认口罩潮湿或污染要更换 口罩使用后应丢弃, 不可挂在脖子或放在袋中以备下次使用。因使用时口罩变湿, 有微生物驻留。 每次外出后均应更换帽子及口罩 花帽子 棉布做的，吸汗，反复清洗，实用。避免汗水滴入患者伤口，做完手术拿下来清洗，经过高温蒸汽消毒后，可以循环使用，比较环保。 有助于缓解手术患者的紧张心理，还成为手术室里一道独特的风景。 外出时必须更换。 感染手术的防护 如果参加感染手术应戴防护眼镜和面罩以减少口鼻和眼睛粘膜被污染的机会。 当血水和体液的接触不可避免时, 应使用附加防护服装如防水围裙，长袍和鞋套。此防护措施可减少暴露于血液，体液和其它可能潜在感染物质的液体的危险。 感染手术的防护 如何使手术人员仪表更加规范？ 讨论 如何加强手术人员仪表的规范化？ 布类手术帽能否在手术室推广，是否符合院感要求 ？ 手术室工作人员仪表规范的重要性 总之, 手术环境中人员的着装规范的制定与实施应被视为一个值得重视的