围绝经期及绝经期的诊治__培训课件.pptVIP

Your company slogan 围绝经期及绝经期 激素补充治疗 2011-8 激素补充治疗 血栓、中风 骨质疏松 激素补充治疗 乳腺癌 子宫内膜癌 泌尿系统 激素补充治疗 心血管 Diagram 什么样的人需要HRT? 什么样的人可以行HRT？ HRT的风险？ 怎样做HRT？ 与年龄，绝经相关的症状和疾病： 血管舒缩症状，睡眠障碍， 月经紊乱，心境变化 阴道萎缩，性欲减退，皮肤皱缩 骨质疏松症，动脉粥样硬化， 冠心病，脑血管疾病 HRT与泌尿系统 在绝经后期妇女中，生殖泌尿系统萎缩症状如阴道干燥、疼痛、性交痛、尿频、尿急等非常常见； 生殖泌尿系统萎缩症状对雌激素有良好的反应，尤其是阴道局部使用雌激素。但停止使用后，症状可能再次出现； 单纯压力性尿失禁治疗首选盆底肌训炼和手术治疗，全身激素治疗不能预防和治疗压力性尿失禁；但围手术期阴道局部应用雌激素有利于手术的操作和恢复； 对于合并有急迫性尿失禁或膀胱过度活动症overactive bladder, OAB）的绝经后妇女，一线治疗方法为抗毒蕈碱药物[首选用药：M受体拮抗剂托特罗定（Tolterodine）]加阴道局部使用雌激素。 HRT与心血管疾病 不推荐仅为预防心血管疾病使用HRT； 有证据表明，对于小于60岁无心血管疾病的近期绝经的女性（被称为“时间窗”），开始HRT不会引起早期危害，并能够降