第十章 颅脑损伤课件1.pptVIP

第一节 头皮损伤 一、头皮损伤机制 钝性暴力冲撞头部或头部碰撞于钝性物体 钝性暴力牵拉摩擦或挤压头部 锐器切、砍、刺头部 二、头皮损伤的形态改变 定义：头皮受切线方向的外力摩擦而形成的一种浅表损伤 特点：多在光头或头发较短的头皮上；有长发覆盖时，仅 　　　　在挫裂创、砍创、切创和枪弹创边缘形成擦伤带。 第二节 颅骨骨折 一、颅骨骨折机制 二、颅骨骨折类型 　以顶骨最多＞额骨次之＞颞骨及枕骨再次之。 颅盖骨骨折 颅底骨折 崩裂性骨折 颅盖骨骨折 图片 ①颅骨压痕或擦痕 ②颅骨砍削创 ③线形骨折 ④凹陷性骨折 ⑤粉碎性骨折 ⑥孔状骨折 颅底骨折 ①颅底骨折 ②颅盖骨与颅底联合骨折 ③对冲性骨折 三、颅骨骨折法医学鉴定要点 推断打击点 推断打击方向 推断打击次数和顺序 推断打击点 1.颅盖骨表面压痕或擦痕处 2.线状骨折的内板骨折最严重处 3.粉碎性骨折的碎骨片最多处 4.凹陷骨折，凹陷最明显处 5.套环状或阶梯状骨折的最深处 6.骨折缝内夹有头发处 7.颅骨前凹对冲性骨折，着力点的枕部或顶部 推断打击方向　 1.骨外板压缩性骨折为垂直方向着力 2.套环状骨折或同心圆性骨折为垂直方向打击 3.阶梯形凹陷骨折为斜形方向着力 4.外板擦痕处为切线方向着力 5.孔状骨折的边缘内板呈环状缺损多为垂直方向着力，呈半月形缺损多为斜形方向打击 6.舟状凹陷骨折，其两侧骨板