脊髓损伤的临床处理课件.pptVIP

脊髓损伤的临床处理 临床处理原则 抢救患者的生命，预防及减少脊髓功能的丧失，预防及治疗并发症。 脊髓损伤急救处理 急救阶段的处理对脊柱脊髓损伤的患者来说是最关重要。 院前急救 ①初步诊断 :按照A（气道）B（呼吸）C（循环）S（脊柱）顺序进行体检及定是时测定生命体征 ②制动稳定 ③移离现场 ④转运 院后急救 （1）急诊诊断处理：了解病史从重新进行ABCS的检查，根据结果再进行X线检查。 （2）实验室检查：常规检查包括血尿便等。注意脊髓损伤者应查血气和肺功能 药物治疗 西药比如：甲泼尼龙,神经节甘酯等 中药治疗： 1）物理治疗：主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练，以及平衡协调动作和体位交换及转移动作（例如：卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到厕所马桶等移动动作），以及理疗：利用水疗、光疗、生物反馈等有针对性促进康复。 2）作业治疗：主要是日常生活动作（如衣、食、住、行的基本技巧），职业性劳动动作，工艺劳动动作（如编织等），使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。另外，作业部门还给患者提供简单的辅助工具，以利家庭生活动作的顺利完成。 3）中医康复：利用祖国传统医学，进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等手段，促进康复，另外针对合并症治疗，亦可广泛使用中药内服、外用。 外科治疗 外科治疗基本目标:脊柱脊髓损伤有保守治疗和手术治疗，但基本目标是一致